“林醫生,您還沒休息?”大爺有些拘謹地站在門外,右手裹著厚厚的紗布,左手提著一個不知裝著什麼滿滿登登的塑料袋。
“大爺,您來了。”林然連忙起身,“怎麼來的這麼晚?這都晚上八點多了,我還以為您今天不過來了。”
大爺走了進來,在診室椅子上坐下:“白天家裡有幾個老夥計知道我傷到了,來看我,直到剛才才走,我想著您說您今天夜班,就過來看看,要是您忙,我明天再來也行。”
“不忙不忙,正好有空。”林然看了眼牆上的鐘,“來,我給您看看傷口恢復得怎麼樣。”
他領著大爺到了治療室,將右手放在治療床上。
無影燈下,林然小心翼翼地拆開外層紗布。
傷口敷料乾燥,沒有明顯滲液,這是個好兆頭。
他繼續揭開內層紗布,露出縫合處,傷口對合整齊,縫線周圍隻有輕微紅腫,沒有感染跡象。
嘖,真漂亮,不愧是我,林然自戀的感嘆了一下下。
“恢復得不錯。”林然仔細消毒後,更換了新的無菌敷料,“大爺,傷口沒有感染,這是好事,但肌腱縫合後最關鍵的不是傷口本身,而是功能恢復。”
他一邊包紮一邊解釋:“您這個是第五區,也就是前臂遠端的屈肌腱損傷,這個區域血供相對好,空間也大,算是預後比較好的位置,但即便如此,如果康復鍛煉做得不好,肌腱很容易粘連,到時候手指就伸不直也彎不了。”
大爺認真地聽著,渾濁的眼睛裡閃著光:“林醫生,您說我該怎麼做?我記著。”
林然從抽屜裡拿出紙筆,邊畫邊講:“第一周,也就是現在,您需要做的是保護性活動,我教您幾個動作啊,你好好學。”
他握住大爺的右手,輕輕托起前臂:“看,像這樣,用健側的手幫忙,讓受傷的手指做被動屈伸,動作一定要輕柔,每次做到感覺到輕微牽拉感就行,不要疼,每天做三到四次,每次每個手指活動十下左右。”
大爺跟著林然的指導,用左手小心翼翼地彎曲右手手指。
“對,就這樣。”林然點頭,“第二周開始,可以嘗試主動活動了,就是不用健側手幫忙,自己慢慢試著彎曲手指,記住,一定不能用力,不能提重物,不能擰毛巾,不能做任何需要抓握的動作。”
“那得持續多久?”大爺問。
“至少六到八周。”林然說,“六周後肌腱才有初步癒合強度,八周後才能逐漸開始力量訓,這期間要定期複查,如果發現手指活動受限,可能需要做康復治療甚至二次手術。”
大爺沉默了一會兒,然後緩緩點頭:“我明白了,林醫生,謝謝您講得這麼仔細。”
“這都是應該的。”林然將換下來的紗布丟進醫療垃圾桶,“您記得按時來換藥,如果傷口紅、腫、熱、痛,或者發燒,要馬上來醫院,還有,葯按時吃,破傷風針打過了吧?”
“打過了,王大夫前天就給我打了。”
“那就好。”林然從自己白大褂口袋裡掏出自己的聯繫卡,這是醫院統一做的,上麵正麵有各個醫生自己的照片、姓名、科室以及電話,反麵是醫院各個臨床科室、醫技科室、藥房葯庫、後勤基本所有科室的電話。
他遞給大爺,說道:“大爺,這是我的聯繫方式,您到時候有什麼不懂的地方或者哪裡忘了,一定及時問我,千萬別不好意思,要是恢復不好可是真的影響手的功能啊!”
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換藥完畢,大爺起身,拿起一旁來醫院時就帶著的那個裡麵滿滿登登的塑料袋:“林醫生,太感謝您了,縫的也好看,講的也細緻,對我個老頭子還這麼客氣又耐心,我也沒啥別的方法感謝您,也沒什麼好東西,這是我自己種的幾個蘋果,您別嫌棄......”
塑料袋裡是滿滿登登的紅蘋果,個頭不大,但看著很新鮮。
林然心裡一暖,但擺手拒絕:“大爺,您自己留著吃,我們醫院有規定,不能收患者的東西。”
“這又不是啥值錢東西......”大爺執意要遞過來。
“真不能收。”林然態度溫和但堅定,“您好好康復,手指功能恢復得好,就是對我最大的感謝。”
大爺看著林然,眼睛有些濕潤:“林醫生,您真的是個好醫生。”
“您別這麼說,這都是我應該做的。”林然將大爺送到診室門口,“路上小心,天黑,您慢點走。”
“哎,好,您忙您的。”
看著大爺佝僂的背影消失在門診大廳的玻璃門外,林然輕輕嘆了口氣。
鄉鎮醫療就是這樣,很多時候不是技術問題,而是人情冷暖。
一個耐心的解釋,一次細緻的換藥,對患者來說可能比昂貴的藥物更重要。
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