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"": "眾人議論紛紛。
很快,第一位病人被推了過來。
那是一個五十多歲的男人。
臉色灰暗,咳嗽不止,身形消瘦。
病人家屬說道:
“我爸咳了三個月了。”
“拍片說肺上有陰影。”
“抗生素也用了,止咳藥也吃了,就是不好。”
“晚上咳得更厲害,還總出汗。”
黃仲良先上前診脈。
他問了幾個問題,又看了看舌苔。
片刻後,捋著胡須說道:
“肺陰虧虛,燥熱傷肺。”
“當以養陰潤肺、清熱止咳為主。”
周圍幾個醫生紛紛點頭。
這個判斷中規中矩。
符合病人表現。
黃仲良看向宋青山,眼中帶著幾分得意。
“小子,到你了。”
宋青山走上前。
他沒有立刻把脈,而是看了病人一眼。
隨後說道:
“不是肺陰虧虛。”
黃仲良冷笑。
“那你說是什麼?”
宋青山問病人:
“你最近是不是下午低熱,夜裡盜汗,痰裡偶爾帶血絲?”
病人一愣。
“對。”
宋青山繼續道:
“體重掉得很快。”
“胃口差。”
“胸口隱痛。”
“家裡或者工作環境裡,有沒有長期接觸粉塵,或者有人得過肺結核?”
病人兒子臉色一變。
“我爸以前在石材廠乾了二十多年。”
“還有,我爺爺年輕時得過肺結核。”
宋青山點頭。
“先查結核。”
“再做進一步影像排除腫瘤。”
“這不是普通燥咳。”
“你按肺陰虧虛慢慢調,耽誤的是命。”
黃仲良臉色微變。
“你胡說什麼?”
宋青山看向旁邊醫生。
“他的片子呢?”
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很快,有人調出影像。
陳主任仔細看了看,眉頭皺起。
“右上肺陰影。”
“邊緣不太規則。”
“確實不能排除結核和占位。”
病人家屬一聽,嚇得臉都白了。
“醫生,那我爸……”
陳主任連忙安撫。
“先別急。”
“馬上安排結核相關檢查和增強CT。”
“至少宋醫生提醒得對,不能當普通咳嗽處理。”
走廊裡議論聲頓時小了許多。
黃仲良臉色難看。
第一局,他雖然不能說完全錯,但確實漏掉了關鍵風險。
第二位病人很快被帶來。
這是一個三十歲左右的女人。
臉色蒼白,捂著肚子,額頭冒汗。
家屬焦急道:
“她胃疼半年了。”
“反酸,吃不下飯。”
“最近越來越疼。”
“檢查說胃炎,可吃藥一直沒好。”
黃仲良重新振作。
診脈後說道:
“脾胃虛寒,肝氣犯胃。”
“用小建中湯加減,配合疏肝理氣即可。”
宋青山隻看了女人幾眼,眉頭便皺了起來。
“不對。”
黃仲良怒道:
“又不對?”
宋青山沒理他,直接問女人:
“你疼的位置是不是不固定?”
“一開始像胃疼,後來右下腹也疼。”
“這兩天有沒有發熱?”
女人虛弱地點頭。
“有一點。”
宋青山又問:
“月事多久沒來了?”
女人臉色一紅。
“一個多月。”
她丈夫連忙說道:
“她周期一直不準。”
“我們沒往那方麵想。”
宋青山沉聲道:
“立刻查血HCG。”
“再做腹部和婦科超聲。”
“她不是胃炎。”
“高度懷疑宮外孕破裂前兆。”
轟!
這句話一出,周圍醫生臉色全變了。
宮外孕?
這可是要命的急症。
女人丈夫急了。
“醫生,真的假的?”
“快!”
陳主任立刻安排檢查。
不到半小時,結果出來。
血HCG陽性。
超聲提示附件區異常包塊,盆腔少量積液。
婦科醫生趕來後,臉色嚴肅。
“馬上轉婦科。”
“準備手術評估。”
女人丈夫嚇得腿都軟了。
他一把握住宋青山的手。
“醫生,謝謝!”
“要不是你,我們還以為是胃病!”
“這要是回家再拖一拖,我老婆就危險了!”
宋青山擺擺手。
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