未知 1452 字 8個月前

第37章 停電

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急診處置室的日光燈管發出滋滋的電流聲。

那名正在嚎叫的患者是個二十歲出頭的年輕人,光著膀子,左臂僵硬地懸在身側,哪怕是一丁點的移動都會讓他齜牙咧嘴。

桐生和介走過去,也沒有廢話,直接上手檢查。

患者的左肩呈現出典型的方肩畸形,原本圓潤的三角肌輪廓消失了,肩峰突出,就像是個直角的衣架子。

他讓患者試著將患側的手搭在對側肩膀上,同時手肘貼向胸壁。

做不到。

這是杜加斯征陽性,肩關節前脫位的鐵證。

在這個年代,還沒有普及無痛復位,或者說,為了這點小傷動用麻醉醫是一種資源浪費。

醫生通常隻會給一針杜冷丁,或者乾脆讓患者忍著。

旁邊的護士已經準備好了三角巾和繃帶。

桐生和介站在患者的身側。

他回憶著剛剛獲得的「關節脫位復位術·基礎」裡的內容。

腦海中浮現出的並不是什麼金光閃閃的特效,而是一種對於人體力學結構的直觀理解。

肱骨頭從關節盂的前下方脫出,卡在了喙突下或者鎖骨下,周圍的肌肉因為疼痛而劇烈痙攣,形成了一股強大的阻力,死死鎖住了錯位的骨頭。

想要復位,就必須先對抗這股肌肉的力量,然後讓肱骨頭沿著原路滑回去。

桐生和介伸出雙手。

一手握住患者的手腕,一手托住患者的肘部。

沒有任何花哨的動作,他採用了最經典的科克爾法。

「放鬆,深呼吸。」

桐生和介一邊說著,一邊開始緩慢地牽引患肢。

並沒有想像中那種力量暴增的感覺。

他的手臂力量還是原來的水平,但不同的是,他現在非常清晰地知道該在哪個角度發力,該用多大的力道。

那種感覺,就像是他在擰一顆生鏽的螺絲。

以前可能需要反覆試探,尋找咬合點,而現在,他在握住患者手臂的那一刻,就已經感知到了那條唯一正確的路徑。

他先是維持牽引,讓患者痙攣的肌肉逐漸疲勞、鬆弛。

然後,緩慢地將上臂外旋。

患者疼得冷汗直流,想要掙紮。

「別動。」

桐生和介的手很穩,死死地控製著旋轉的角度,不多一分,不少一分。

直到肱骨頭轉到了關節盂的前方。

接著,內收。

將患肢的手肘向胸壁靠攏。

最後,內旋。

讓患者的手掌搭向對側肩部。

這四個步驟,牽引、外旋、內收、內旋,必須一氣嗬成。

哢噠。

一聲沉悶的彈響在安靜的處置室裡響起。

那是一種骨頭歸位時特有的震動感,順著桐生和介的手掌傳導過來,並不強烈,卻異常清晰。

患者原本痛苦扭曲的表情瞬間凝固,隨即變成了驚訝。

那股鑽心的疼痛感,在這一瞬間消失了大半。

原本僵硬無法動彈的手臂,此刻已經可以自如地搭在對側的肩膀上。

方肩畸形消失,肩膀重新變得圓潤。

復位成功,桐生和介鬆開手。

「好了,去拍個片子複查一下,然後打個懸吊帶。」

他接過護士遞來的消毒濕巾,擦了擦手,轉身開始寫病歷。

「這就好了?」

但那年輕人不乾了,表情不悅。

不應該像電視裡演的那樣,幾個彪形大漢按住他,然後醫生一腳踹在他咯吱窩裡,疼得死去活來嗎?

這就完了?

這個醫生年紀也不大,是不是醫術不精的庸醫啊?

但他活動了一下肩膀,立刻把喉嚨裡的質疑的話都咽了回去。

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「這就好了?」

他看著自己胳膊,自言自語地嘟囔了一句。

這醫生,有點東西啊。

處理完這個病人,急診室裡暫時又安靜了下來。

桐生和介回到值班室,重新躺回那張並不舒服的單人床上。

……

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