小女孩坐在她媽媽腿上,眼淚汪汪。
我媽說:“目前。這是最優的方案。”
現在是一個中年男人,紅光滿麵,大腹便便,遞上了手中的檢查報告。說道:“楊醫生,所有的檢查和實驗都完成了。”
我媽瀏覽著報告說:“現在可以確診為2型糖尿病。你父母或直係親屬有沒有患有糖尿病的?”
那人說:“我母親有。”
我媽說:“父母或直係親屬患有糖尿病,患病概率顯著增加。所以,我們常說,直係親屬有糖尿病情況,自己需要特別注意。”
那人說:“我科普了下,知道我被糖尿病找上了。這跟我媽有這病有關,也與我不良的生活習慣有關。現在是不是要:管住嘴,邁開腿?”
我媽說:“管住嘴,邁開腿隻是輔助治療。藥物是躲不開了。現在可以先口服藥物試試,觀察一段時間,再看用藥。”
那人歎了口氣說:“楊醫生呢,你知道我的,公司不大,大小事兒都找你,生活沒規律,工作沒規律,吃個飯還不能有個準確時間,酒還得喝。這個病讓人愁啊。”
我媽說:“還是要管控好自己,不能任由病情發展啊。我媽也有這病,雖然很注意飲食,注意運動,還是少不了天天打針。”
我媽又說:“你的問題,首先要控製體重,把體重降下來。?肥胖,腹部脂肪多,脂肪細胞釋放的炎症因子會乾擾胰島素信號傳導。胰島素抵抗與β細胞功能缺陷,會降低胰島素敏感性,導致血糖調節能力下降?。”
“所以,我的建議是,降體重,多運動,管好嘴。”
一個被輪椅推著的病人進了診室。推病人的是他的妻子。
我媽看著報告說:“是缺血性中風?動脈粥樣硬化?了,血管內壁形成斑塊,導致血管狹窄引起阻塞造成。”
病人的妻子問:“現在怎麼辦呢?”
我媽檢查了病人的情況,然後說:“多做關節活動訓練、生活技能訓練、多陪病人說說話。按時服用我開的藥。?”
半天時間,我媽要看50個病人,我媽還真能乾。
這50個病人裡麵,糖尿病、心腦血管疾病的病人較多,心腦血管疾病裡麵的病人,高血壓的又比較多。
人類的醫療拿心腦血管疾病和糖尿病還真沒辦法。
這病,有醫生稱之為‘雙生惡魔’,每年奪走三千萬個命。傳統醫療手段在代謝紊亂麵前顯得力不從心,糖尿病患者依賴胰島素注射維係生命,冠心病患者體內則植入金屬支架維持血流。
醫學界將這一困境稱為“糖脂詛咒”,其本質是生命能量代謝係統出現了根本性紊亂。
這些疾病的並發症更是觸目驚心。
糖尿病患者經曆著視網膜微血管如乾枯的樹枝般斷裂,腎臟濾過功能逐漸喪失,神經末梢如同燒毀的電路。
心腦血管疾病患者則時刻麵臨猝死威脅,動脈斑塊隨時可能脫落引發栓塞。這些連鎖反應不僅縮短患者壽命,更將他們推向醫療依賴與社會隔離的深淵。
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我的大腦快速運轉著,閱讀著我媽電腦裡麵所有門診病曆的報告,查看病人的狀況。
閱讀完我媽電腦中16.283萬份曆年來的病曆,主要是查看病曆裡麵的檢查報告,我又進入醫院的係統,快速閱讀著門診、住院病人的病曆、檢查報告。兩個小時,我才閱讀完醫院糖尿病、心腦血管疾病的病曆。
閱讀統計為10.086億份病曆。
閱讀完後,我開始分類:
1型糖尿病,2型糖尿病。
高血壓,高血脂。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,又稱冠心病。
缺血性腦卒中和出血性腦卒。
心力衰竭和心律失常。
先天性心臟病。
為了確保數據的完整性和準確性,我選擇的不同區域、不同人種的16家醫院,進入他們的係統,查閱了近五年這方麵的病曆。
由於有先前閱讀分類的基礎,兩個小時的時間,我完成了這16家醫院的病曆閱讀和分類。
閱讀分類統計:48.762億份。
這時,我媽把掛號病人看完了,還加了6個號。
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