的脊椎影像檢查,主要是正側位和斜位的X光攝片,輔以臨床細致的體格檢查。
檢查室內,冰涼的儀器和嚴肅的氣氛讓李秀娥緊張得手心冒汗。楊明攙扶著父親,沉默而有力。
楊帆則站在一旁,目光緊隨著林主任檢查的動作,心提到了嗓子眼。
回到診室,林培源對著觀片燈上掛好的幾張大尺寸X光片仔細端詳了許久,手指在片子上某處輕輕點了點,眉頭微蹙,隨即又舒展開。
他轉過身,麵對一臉緊張的楊帆一家,語氣沉穩而清晰:「楊老哥的情況,我們看清楚了。是腰椎這裡,」他指著片子上腰椎某節椎體明顯碎裂、變形的區域。
「屬於脊椎粉碎性骨折。這種情況,能不能恢復,恢復到什麼程度,主要看幾個方麵:一是當初受傷的嚴重程度,二是治療時機的早晚,三是後續康復管理的質量。」
他頓了頓,目光掃過眾人,特意在楊帆臉上停留了一下,帶著安撫的意味,「從片子和查體來看,雖然拖的時間確實有點久了,骨頭茬子已經有些錯位癒合的跡象。
不過,還比較幸運的是,神經壓迫的症狀目前看來不算特別嚴重,主要就是疼痛和活動受限,沒有大小便失禁或者下肢癱疾這些最壞的情況。所以,總體來說,不算最糟糕的那種,還是有恢復可能的。」
林主任的話像一道暖流,瞬間驅散了楊帆心中積壓多日的陰霾和恐懼,他長長地、無聲地舒了一口氣。
李秀娥更是激動得眼淚在眼眶裡打轉,喃喃念著「阿彌陀佛,菩薩保佑」。
林培源接著道:「不過,保守治療現在效果有限了。要想解除神經壓迫,恢復腰椎的穩定性,減輕疼痛,改善活動能力,必須手術。
手術方案主要是清除壓迫神經的碎骨片,對椎體進行復位,然後用鋼板和螺釘進行內固定加固。」
他拿出筆,在紙上畫了個簡單的示意圖,「這個手術,我們科做得很成熟了,風險可控。」
聽到「手術」二字,楊海的身體明顯繃緊了,嘴唇抿成一條線。
李秀娥也攥緊了兒子的胳膊。但聽到林主任說「風險可控」、「很成熟」,再看到兒子楊帆那堅定而信任的眼神,老兩口懸著的心又稍稍放下一些。
「好,林主任,我們聽您的,做手術!」楊帆毫不猶豫地點頭。
蘇清容副院長在一旁適時開口道:「既然決定了手術,那就儘快安排住院吧。
正好高級病房區還有個單間空著,環境安靜些,利於老人休息和術後恢復。
「她看向林培源,「林主任,您看?」
林培源會意地點點頭:「沒問題,我這就開住院單。高級病房那邊條件確實好很多,護理也更細致周到。」
他明白蘇副院長的意思,這不僅僅是床位,更是一種特殊關照的體現。在這個年代,積水潭醫院的高級病房(或稱於部病房、特需病房)與普通病房有著天壤之別:
1.特殊醫療照顧:配備資深主治醫師甚至主任醫師每日查房,責任護士經驗豐富,24小時密切關注,任何細微變化都能得到及時響應和處理。
2.優質環境:獨立的單間或套間,病房寬明亮,窗明幾淨,鋪著乾淨的地板或地毯。
病床是帶軟墊和搖杆的,還有獨立的衛生間(帶抽水馬桶和淋浴),暖氣充足。相較於普通病房的擁擠嘈雜、氣味混雜,這裡安靜、舒適、私密,極大地減少了病人的焦慮感。
3.個性化服務:飲食可以按需定製,營養科會專門調配適合術後恢復的餐食。有專門的護工或生活助理,可以協助洗漱、翻身、按摩(防止褥瘡)。甚至還能提供簡單的康復訓練指導器具。
4.家庭陪伴:病房內通常設有家屬陪護床或舒適的沙發,充許一位家屬24小時陪護。
寬的空間也方便家人在此短暫休息或商議事情,不必擠在走廊或冰冷的樓梯間。這對於需要情感支持、又對大城市醫院充滿陌生感的楊海老兩口來說,尤為重要。
高級病房的護士也更耐心,會指導家屬如何配合護理。
林培源很快開好了住院單和術前檢查單。在蘇清容副院長的親自關照下,入院手續辦得極為順利。
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