月月掃了一眼,喊道:“20:09;36,患者恢複竇性心律,BP 82/65 mmHg,HR110 bmp!"”方子業這邊,也暫停了術中的胸外按壓!“方子業周轉去了下肢處取栓。
“王醫生,你開始操作肝膽內止血吧。”方子業吩咐。
“肝臟栓塞先不處理?”王友華已經打算止血了,問了一聲。
“暫時不處理。肝臟栓塞的位置還算好。”方子業說。
方子業進一步地將下肢動脈的血栓也取了出來。
因濾網放置的位置是下腔靜脈,所以方子業無需擔心自己取下肢動脈血栓會影響到濾網的穩定性。不過,方子業這邊才操作了接近五分鍾。
麻醉醫生剛好從外拿到結果回來:“是高鉀血症,酸中毒。”
趕過來救場的梁多副教授抬頭道:“沒意義了,室顫依舊糾正,TM的房顫又來了。”
“準備推注降心率藥物。房顫無需停止手術。”
房顫與室顫不同,房顫不算是循環停止!~
循環是麻醉醫生該負責的事情。
竇月月就是為此而來的,她冷靜地看了一眼患者的心率後,道:“三分鍾之後如果房顫無法恢複,連接ECMO!”
“家屬在嗎?繳費沒有?”竇月月問了一句。
從ICU過來的她,對患者的繳費情況非常關注。
巡回護士回說:“這次的車禍是省裏麵領導都高度重視的,院長第一時間打了電話,先不要考慮治療費用的問題。”
是的!
一個市裏麵,患者可以因為擇期病種不治而亡,但是遇到了大型車禍、事故後,死亡人數與責任直接掛鉤。
因此,一旦遇到了大型的事故,醫療機構首先要保證的就是不能因費用的問題而暫停治療。竇月月點頭:“那就兩分四十六秒之後,酌情上ECMO。”
“再抽一個電解質。”梁多對麻醉科的主治吩咐。
“好!~”麻醉妹子回,乖乖去到了抽血位置。
米齊卻突然吼了一嗓子:“臥槽
“這些血栓是打哪裏來的?”
方子業才把血栓取掉,他就看到了血栓影子再次飄到了動脈係統裏,此刻目的地未知。
然則,通過這一刻的血栓顯影,方子業終於是找到了遊離血栓的罪魁禍首處。
左心房湍流內翻轉,所以即便是造影劑也顯影不出來,出現了遮擋。
“左腎!”
“左下肢。”
“加點抗凝吧。”米齊震驚完,馬上冷靜。
血栓屬於是血管外科的病種,他必須要給出專業的建議。
然而,米齊才說完自己的醫囑建議,就看到方子業已經操著導絲往主動脈弓處走了。
“你要乾嘛?”米齊的縫匠肌再次猛烈收縮,夾了一下。
這次是真的夾到了。
精曲管猛烈擠壓收縮下,米齊的臀肌開始高聳收縮,屁股往後撅了幾個度,但忍住了叫聲。臉色開始輕顫。
方子業沒有回答米齊的話,正如龐海超所說,既然米齊來了,那麽自己就不會顧忌他的身份和心理健康。
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方子業將導絲送到了右心房,導絲在瓣膜一開一合間探過了房室瓣。
緊接著,方子業再把取栓器也順著導絲伸了進去。
“你不會是想要拿遊離血栓吧?這要是戳破了。”
“問題是無法定位。”米齊還在疼,但方子業的瘋狂隻能讓他暫時忘了疼。
忘了疼反應過來後還是疼,所以,他的屁股還是往後輕輕撅著,腹部的肌肉緊緊回縮著。
米齊的話講完後,就看到方子業用自己的器械,將遊離中的血栓都挑了起來。
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