林恩先在大腦中排好了治療的優先級。
然後迅速發布指令：
“一號、三號先在候診區等著。”
“約蘭達，先用氯己定衝洗三號的小腿，清創備縫。”
“麗莎，給一號上臨時前臂夾板，腕關節中立位。讓二號坐著別動，不要低頭，不要揉眼睛。”
四號被他半扶半拖進了診療室。
麗莎在診療室門口問了一句：“要叫朱利安過來嗎？”
“不用，他那邊也還沒處理完，約蘭達跟我就夠了。”
布倫南自覺地退到走廊另一側，背靠著牆。
四號仰躺在診療床上，呼吸又淺又快。
林恩剪開他的襯衫，暴露出整個左側胸壁。
三道平行的條狀淤傷從鎖骨下方延伸到腋前線，間距約五厘米，寬度一致。
凶器應該是管狀鈍器，金屬質地，直徑大概兩厘米。
林恩沿著淤痕的走向用指腹觸過去。
第一道最深，皮下組織塌陷，指尖能摸到肋骨的裂隙，第四肋，骨折。
第二道稍淺，肋骨完整，但骨膜有壓痛。
第三道最淺，隻有皮下瘀血。
根據這三道可以推測出，打擊是三次揮擊，力量逐次遞減。
林恩的手指在第三道淤痕上多停了一下。
第一下全力，第二下就開始掉勁兒，第三下幾乎隻是慣性地揮了一下。
正常的打鬥，力量分布是隨機的。
隻有一種情況會出現嚴格的遞減序列：
打人的那個家夥體能極差。
林恩把這個判斷迅速收進腦中，繼續診療，將聽診器貼在病人的左胸壁上。
呼吸音明顯減弱，左下肺野幾乎聽不到氣體進出。
接著是叩診。
林恩用指節敲擊胸壁。
右側傳回清亮的共鳴音，左側第六肋以下是沉悶的濁音。
這兩者聲音的差異就像去敲一個空桶和另一個裝滿水的桶。
“約蘭達，28號胸管，水封引流瓶。利多卡因，20毫升。”
約蘭達把胸穿包鋪開。
林恩戴上第二層手套，用氯己定從腋窩到髂脊畫了一個大範圍的消毒區域。
第五肋間，腋中線。
急診外科把這個區域叫做“安全三角”：
前麵是胸大肌的外緣，後麵是背闊肌的前緣，下麵是一條與乳頭齊平的水平線。
在這個三角形裡進管，幾乎不可能誤傷心臟和縱膈裡的大血管。
利多卡因注射麻醉，從皮膚到肋間肌，逐層浸潤。
傷者咬緊了牙關，額頭上的青筋凸起。
林恩手中十一號刀片，沿著第五肋骨的上緣切開了大約三厘米。
每一根肋骨的下方都貼著一束肋間神經和血管，如果切在下緣就會割斷它們。
隨後用彎鉗插入，鈍性分離肋間肌層。
林恩把食指伸進切口，沿胸壁內側掃了一圈，沒有粘連，沒有異常的實性組織。
空間很乾淨，隻有液體。
胸管插入的瞬間，深棕色的血液沿管壁湧出。
約蘭達接上引流瓶，瞄了一眼顏色：
“是靜脈血，肋間血管破裂。”
如果湧出來的是鮮紅色的動脈血，引流瓶在五分鐘內就會灌滿一千五百毫升以上，那就必須打開胸腔找出血點。
暗色靜脈血意味著出血源是肋間小血管，流速有限，引流之後多數能自行停止。
結論：不用開胸。
第一分鐘，大約兩百毫升。
速度還在放緩。
林恩用絲線固定管子，纏好敷料。
“每十五分鐘記一次引流量。超過每小時兩百毫升，立刻叫我。低於這個數就讓他躺著，準備轉運去大都會。”
整個過程不到六分鐘。
……
林恩走出診療室，直奔候診區。
一號還在等著，麗莎已經給他上好了臨時夾板。
“手指有沒有發麻？能不能活動？”
一號試著動了動，五根手指都能屈伸，但動作很慢。
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