林恩和維多利亞的這台手術是從早上八點十五分開始,持續了將近四個小時。
一台全髖關節翻修術。
患者名叫詹姆斯·克勞福德,七十九歲,退役陸軍中將。
三星越戰老兵,曾任第八十二空降師副師長,退役後一直住在弗吉尼亞州的阿靈頓。
按道理講,一台vip的髖關節翻修術,一個優秀的主治就夠了。
但克勞福德將軍不是普通vip。
他是老哈德遜在越戰時的戰友。
老頭子親自打了電話。
克勞福德將軍十六年前在沃爾特·裡德軍醫院接受了初次全髖置換,聚乙烯內襯經年磨損引發了骨溶解,髖臼側假體鬆動,股骨柄下沉了將近兩厘米。
普通的翻修手術,換一套新假體就行。
但將軍的情況複雜得多。
他的髖臼後壁骨缺損已經達到paprosky iii-a級。
裝假體的那個骨頭碗,有將近四分之一的壁被溶解掉了。
新的假體沒有足夠的骨量來支撐。
這意味著必須先用異體骨移植填補缺損,再打入加長型翻修臼杯,同時保護好緊貼髖臼內壁走行的髂外血管。
林恩用超聲骨刀沿假體與骨質的界麵逐毫米切割,四十分鐘後將舊假體完整取出。
維多利亞親手將修整好的異體骨塊嵌入髖臼缺損區,兩枚螺釘固定。
林恩隨即將加長型多孔塗層臼杯精準打入,外展四十度,前傾二十度。
兩個人的節奏完全咬合。
最後的股骨側安裝,由林恩獨立完成。
長柄翻修假體滑入擴髓後的股骨髓腔,遠端緊密壓配。
他用手掌輕輕拍了兩下假體尾端,聽金屬傳導回來的聲響,聲音清脆、短促,沒有空腔共振。
沒問題,到位了。
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維多利亞接過縫合針,開始逐層關閉切口。
林恩退後一步,脫下外層手套,抬頭看了一眼監護儀。
收縮壓一百三十二,心率六十八,血氧九十九。
七十九歲的身體,扛住了四個小時的考驗。
……
下午一點四十分。
恢複室。
克勞福德從全身麻醉中緩緩蘇醒。
七氟烷在關切口時就已經斷了,丙泊酚的輸注速度也調低了快兩個小時。
老人的意識正在一層一層地浮上來,像沉在深水裡的潛水艇,緩慢而沉重地靠近水麵。
林恩站在床旁,翻看術中記錄。
維多利亞靠在對麵的牆上。
克勞福德的手指先動了一下,然後是眼皮。
他費了很大力氣,才把被全麻控製了幾個小時的眼睛撐開一條縫。
恢複室的燈光刺得他立刻又閉上了。
林恩注意到他的變化:
“將軍,手術結束了。”
“新假體已經安裝到位,一切順利。”
克勞福德動了動嘴唇,聲音乾澀。
“……水。”
護士還沒來得及有動作。
維多利亞拿起床頭的海綿棒,蘸了一點水,輕輕點在克勞福德乾裂的嘴唇上。
老人舔了舔,然後再次睜開眼睛。
這一次他適應了光線。
渾濁的目光慢慢聚焦,落在了床旁那個穿著手術服的年輕亞裔男人臉上。
“你就是……林恩?”
“是我,將軍。”
克勞福德盯著他看了好一陣。
那雙老眼裡的光,正在從麻醉的混沌中一點點恢複清明。
“老頭子沒騙我。”
林恩一愣。
克勞福德抬起右手,朝林恩的方向費力地指了指。
“理查德那個老頑固……上個月退伍軍人協會的年會,攔住每一個路過我桌子的人,跟他們講,他有一個學生。”
他的臉上浮起一個虛弱的笑。
“說你是他這輩子教過的最好的學生。”
“我跟他認識快五十年了。”
克勞福德的咬字正在逐漸清晰。
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