布魯克斯下午跟著程嵐。
可能因為自己兩年前也是什麼都不會的新人。
程嵐比起內森,教學更有耐心。
並且在林恩的耳濡目染下,他的教學也直指重點。
“你看這個x光片,髕骨有沒有問題?”
布魯克斯仔細看了幾秒才開口:“我覺得……有一條細線在髕骨的下極?”
程嵐對他表示了肯定:
“對,這是無移位髕骨骨折,並不需要手術,用膝關節支具固定6周就可以了。”
“那我們應該怎麼判斷他不需要手術呢?”
“有兩個標準,一看骨折有沒有位移,二看伸膝裝置有沒有斷裂。”
布魯克斯馬上去詢問患者情況,結果一切正常。
“所以這種情況不需要手術,你記一下,考試會考的。”
看著布魯克斯認真記筆記的樣子,程嵐有些開心。
他發現自己還挺享受這種教學的過程。
4:00pm
一個圓滾滾的黑人男性走了進來。
這人大概四十五六歲,可體重至少有300多磅,身上的紐約巨人隊球衣洗得發白。
分診台的護士剛要讓他掛號,可帕特裡夏從後麵伸手摁住了她的肩膀。
帕特裡夏走上前去,歎了口氣。
“雷吉,你又來了。”
這個胖男人咧嘴一笑:
“嘿,帕特裡夏女士。又見麵了,想我了嗎?”
“這是這個月的第幾次了。”
“第三次而已嘛,最好的朋友,一個月不見個4次,也會生疏的。”
“我可不希望還有第四次,你的身體也不希望。”
帕特裡夏看他暗黃的皮膚,眼白還有些偏黃,指尖帶著輕微震顫。
“老實交代,又喝了多少?”
胖男人舉起雙手做投降狀:“幾瓶啤酒而已啦~”
“幾瓶?”
“好吧好吧,或許比幾瓶多那麼一點。”
帕特裡夏調出了他的病例。
雷寧詹寧斯,46歲,布朗克斯本地人,工作是建築工人,但目前沒有穩定工作。
過去3個月曾在希望急診中心就診6次,全部與飲酒有關。
上次就診的血液調查顯示,穀草轉氨酶186,穀丙轉氨酶78,比值超過了2:1。
這已經進入了典型的酒精肝損傷模式。
每次都給他開了硫胺素和葉酸,並且強烈建議他去戒酒互助會。
當時他也答應了,可顯然現實並非如此。
“帕特裡夏女士,我這最近老是疼,尤其是喝完酒之後,感覺悶悶的。”胖男人指著右側的肋骨下麵。
右上腹隱痛,加上肝酶水平和飲酒史,已經惡化到酒精性肝炎的可能性很大。
帕特裡夏皺皺眉:“你去5號床躺著,我去找個醫生來看你,抽個血,順便做個超聲。”
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“什麼?又要抽血嗎?上次那個護士姑娘紮了我兩針呢。”
“那是因為你的血管全都縮在脂肪裡了,如果你能少喝幾瓶酒的話,血管就好找多了。”
胖男人摸著肚子,嘿嘿一笑:“得了吧,帕特裡夏女士,這話上次您也說過了。”
“上上次也說過了,要不要我翻記錄給你看?”
胖男人聽完這句話,隻能乖乖地朝5號床走去。
路過候診區時,他照例跟熟悉的人打招呼。
還朝一個年輕人說了句:“來這看病就對了,這裡的護士說話又好聽,醫生醫術又好。”
“他是?”布魯克斯向程嵐小聲問著。
“我們的老熟客了,之前我在大都會醫院的時候,急診科也有這麼一兩個人,反複因為同樣的原因來這裡,你說什麼他都答應得很好,但一轉身就全忘了。”
“但你們不煩嗎?”
“一開始會,但後來就明白了。他來這裡是因為真的沒有別的地方可以去了。”
程嵐安排傑倫去給那個胖男人雷吉抽血。
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