【剩餘時間:1分40秒】
麻醉醫生固定好氣管導管,擡起頭時,心包已經露出來了。
手術刀從胸骨上端劃到心口窩,一刀到底,刀刃恰好停在骨麵。胸骨鋸沿著正中線推進,一聲短促的銳響過後,撐開器卡了進去,伊萊轉動兩圈手柄,胸腔隨即敞開。
尋常創傷外科醫生從下刀到露出心包,順利也得兩三分鐘。
「ED急診室複蘇性開胸術·高級」裡的經驗,本就涵蓋了這種開胸方式。再加上考利專培期間的大量練習和名師指導,才有了林恩現在的速度。
撐開器張到底的那一下,林恩的目光掃過左側胸壁內麵。第五根肋軟骨的上緣缺了一小塊,豁口很新,邊緣毛糙發白。
他把這個豁口記在心裡,手伸向心包。
孩子的心包鼓得像隻灌滿水的氣球,紫黑色的表麵繃得發亮。
“血壓三十八!”
【剩餘時間:1分19秒】
林恩提起心包,一剪子下去。
黑紅的血塊混著血水噴湧出來,濺上護目鏡。被壓了半個鐘頭的心臟猛然脹開,一下,兩下,跳得又急又重。右心室前壁的破口隨之噴血,林恩左手食指按上去,把那股血流堵了回去。
“心率一百四!血壓七十……八十!”
這孩子躺過十月深夜的水泥地,身體冰涼,血液越來越酸。再這樣流下去,凝血功能就會徹底垮掉。到那時候,傷口縫得再好,每個針眼都會往外滲血。
好在這要命的這一關,林恩幫他扛過來了,做到這點,才有機會麵對之後更多要命的難關。
【剩餘時間:12分】
手術間裡,幾個人總算緩過一口氣。
大個子男護士擡起胳膊肘,蹭掉額頭上的汗。“我的老天爺啊。”
伊萊盯著林恩指頭底下那顆怦怦跳動的心臟,好半天才想起自己還得喘氣。這麼難的操作,他頭一回現場看到,眼前的人又是如此年輕。
巡回護士低頭瞥了眼手機,忍著笑說:“麗莎把州衛生廳的電話擋回去了,叫他們排在總統後麵。”
麻醉醫生掛上新血袋,笑出了聲。“我也算是老麻醉師了,護士長拿總統擋衛生廳,這還是頭一回聽說。”
“她說的都是實話。3-0線,帶墊片。”
器械護士把持針器拍進林恩手裡。縫線上串著幾片黃豆大小的白色氈片,墊在針眼兩側,免得薄得像紙的右心室壁被縫線勒裂。
林恩的手指挪開一點,縫針隨即紮進那個位置。心臟在指頭下不斷頂動,他跟著心跳下針,收縮時停,舒張時進。三針,三個結。手指擡開,破口合攏了。
伊萊還在等第二針,林恩已經打完了第三個結。
「單純間斷縫合·大師級」帶來的手感,讓林恩持針的手毫不顫動。可這顆心臟跳得雜亂,該在哪個空當下針,全靠他自己看準、算準。
伊萊盯著合攏的破口,忽然冒出一句:“子彈呢?”
吸引頭在心包裡嘶嘶作響。
林恩也在想這件事。
急診門口那一眼,他把槍眼看得清清楚楚。胸骨左緣,第四、第五根肋骨中間,一個黃豆大的洞,周圍一圈擦傷環,寬窄一模一樣,圓得像拿圓規畫出來的。
子彈鑽進皮膚,會蹭掉一圈表皮。斜著打進來,這一圈就一邊寬一邊窄。四周一樣寬,說明子彈正對著胸口,平著射了進來。
平著穿過右心室,後麵就該是左心室、主動脈,最後撞上脊柱,或者從後背鑽出去。
可左心室這會兒就在他手心裡收縮,結實有力,摸不到一處破口。後背也找不到出口。
偏偏門口那超聲,照出了一肚子的血。
胸腔和腹腔好比樓上樓下,中間隔著一層膈肌當樓板。子彈平著打進了樓上,血卻淌到了樓下。
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麻醉醫生一邊捏血袋一邊說:“會不會是兩顆?肚子上還有個槍眼,被血糊住了,誰都沒瞧見。”
器械護士把老花鏡往額頭上推了推。“從下巴到大腿根,氯己定是我一寸一寸塗上去的。就這一個洞。”
伊萊咽了口唾沫。“那子彈拐彎了?”
“你當是拍電影呢?”麻醉師吐槽了一句。
“子彈自己不會拐彎。”林恩給出解答。
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