他的注意力全在手上——那層脂肪太厚了,戳卡的長度都快不夠。許文元一直小心的旋轉,繼續推進,直到整個戳卡的三分之二都沒進去,才終於又感覺到那種突破感。
腹腔,到了。
許文元拔出內芯,一股氣體從戳卡尾部「嗤」地噴出來。然後他把那根筷子粗的鏡頭,從戳卡裡伸進去。
屏幕亮了。
小沈的腹腔內部,第一次被人看見。
黃澄澄的一片。
不是血,是脂肪。大網膜上掛滿了黃油油的脂肪,把小腸蓋得嚴嚴實實。
鏡頭稍微一動,那些油晃晃的東西就在屏幕上晃,像一鍋燉爛了的肥肉。
「這肚子……」器械護士忍不住說,「啥也看不見啊。」
許文元沒說話。他左手持著鏡頭,右手拿起一把無損傷鉗,從同一個戳卡裡伸進去。
兩根器械擠在一個一公分的孔裡,像兩根筷子插進一個瓶口。
隨後許文元開始扒拉那些脂肪。
鉗子夾住一坨大網膜,輕輕撥開。下麵又是一層。
再撥開,還是一層。撥了四五層,終於露出一小段粉紅色的腸管——那是迴腸。
順著迴腸往上找,很快就找到了回盲部。再往下一點,就是闌尾。
闌尾藏在盲腸後麵,被一層脂肪裹著,隻露出一個小尖。那個小尖紅紅的,腫得發亮,比正常粗了兩倍。
「看到了。」許文元說。
「嗯,你的鉗子用的很熟練啊,一般外科醫生用手操作都沒你熟練。」許濟滄不知道什麼時候已經來到許文元身後,他讚了一句。
許文元口罩下麵的嘴角微微上揚。
來自爺爺的稱讚,這是世界上最好的讚美。
不過許文元沒說話,也沒分心,他把鏡頭推進,屏幕上隻剩下那條闌尾——紅腫,充血,表麵還粘著一點膿苔。
闌尾根部和盲腸連接的地方,腫得更厲害,像一根紅蘿卜。
李懷明看出了門道,這玩意有點意思,越過了皮下脂肪層,損傷幾乎微不可記。
而且在脂肪層階段許文元也沒用電凝,或許真的可以沒有脂肪液化。
想到這一點,李懷明更認真了少許。
他的手巧,水平高,但凡差點,也不至於當上主任。雖然平時願意打麻將,但這點眼界還是有的。
手術,有點意思。
許文元換了一把電凝鉤。
鉤子伸進去,輕輕勾住闌尾繫膜——那層薄薄的、包著血管的組織。然後踩下腳踏板。
「嗞——」
一股青煙從腹腔裡冒出來,屏幕上那片黃澄澄的脂肪裡,多了一道焦黑的痕跡。
電凝鉤所過之處,小血管被燙得閉合,連一滴血都沒出。
許文元開始分離闌尾繫膜。
他一鉤一鉤地勾,一踩一踩地燙。
那些細小的血管在他手下被一一離斷,每一下都精準,每一下都乾淨。青煙一陣一陣地冒,屏幕上那片焦黑的痕跡一點一點擴大。
許濟滄站在許文元身後,雙手抱在胸前,一言不發。
但他的眼睛,一直盯著屏幕。
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三分鐘後,闌尾繫膜完全離斷。整條闌尾隻剩下根部還連著盲腸——一根光禿禿的紅蘿卜,懸在腹腔裡。
「圈套器。」
器械護士遞過一根細長的杆子,杆子頂端有一個預先打好的線圈,像套馬用的繩套。許文元把圈套器伸進去,小心地套住闌尾根部。
收緊。
那個線圈勒進水腫的闌尾組織,把根部勒得細細的。他又打了一個結,在第一個結的外麵,又勒了一道。
「剪。」
長杆剪刀伸進去,在結紮線和闌尾之間,「哢嚓」一聲。
闌尾斷了。
許文元夾住那條切下來的闌尾,從戳卡裡慢慢拖出來。
闌尾出來的時候,沾著一層黃油油的脂肪,在無影燈下泛著光。大約七公分長,紅腫,表麵還有幾處快破的膿點。
他把切掉的闌尾扔進標本盆裡。
然後鏡頭再次伸進去,檢查創麵。
闌尾根部那個結紮的地方,乾淨,沒有滲血。周圍的組織,沒有活動性出血。那一層層的脂肪,依舊黃澄澄地堆在那兒。
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