具備在惡劣環境下處理致命傷情的技能。
戰傷救護訓練,其中就包括識別、處理嚴重感染創口和緊急清創術。
雖然現在沒有現代戰場那些精良的器械和無菌環境,但核心原則不會變:移除腐肉,控製感染,保持創麵清潔。
所以現在當務之急是必須立刻進行徹底清創,切除所有壞死組織,並用消毒劑衝洗,才有可能阻斷感染。
其中關鍵在於殺菌和引流。
鹽水濃度不夠,金瘡藥可能反而堵塞創口,讓膿液在內積聚。
但在這個時代————
「城中可有酒坊?」林啟忽然想起一事,「要最烈的燒酒!至少十壇!」
曾水源一怔:「有!城南劉記」酒坊,有珍藏的燒刀子」,據說烈得能點著火!」
「速取來!再尋乾淨棉布、開水煮過的剪刀、小刀、針線!快!」
曾水源雖不明所以,但見林啟神色決絕,想起他救江忠源、破長沙的種種奇蹟,一咬牙:「好!我親自去!」
等待期間,林啟快速向軍醫交代:「你記好。傷口潰爛,是因有微蟲」(細菌)滋生。鹽水殺不儘,需用更烈之物。燒酒之烈,可燒殺微蟲。腐肉必須切除,否則感染蔓延,必死無疑。」
軍醫聽得半懂不懂,但「切除腐肉他是明白的,臉色發白:「可、可無麻沸散,西王如何受得住?」
「受不住也得受。」林啟聲音冷靜得近乎殘酷,「痛,可能活;不切,必死」
。
他看向林鳳祥:「林將軍,稍後需你帶人按住西王,無論如何不能讓他掙紮。」
曾水源咬牙:「好!」
兩刻鐘後,所需物品備齊。
林啟命人將蕭朝貴移至通風較好的偏廳,窗戶全部打開。
他先用開水反覆洗手,直至皮膚發紅。
然後將剪刀、小刀、針頭在燭火上灼燒至微紅,冷卻後浸入燒酒。
燒酒罈開封,濃烈的酒氣瀰漫。
這時代最好的蒸餾酒,酒精度大約在四五十度,雖不如醫用酒精,但已是能找到的最佳消毒劑。
「按住西王。」林啟沉聲道。
曾水源、林鳳祥、李開芳三人上前,死死按住蕭朝貴四肢。
林啟含了一口燒酒,噴在傷口周圍。
然後用燒酒浸濕棉布,仔細擦拭創口周邊皮膚。
劇痛讓昏迷的蕭朝貴渾身劇烈抽搐,喉中發出「嗬」的嘶聲。
「穩住了!」林啟低喝。
他取過燒酒擦拭過的小刀,深吸一口氣。
刀尖切入腐肉。
烏黑的膿血湧出,惡臭撲鼻。
林啟麵不改色,手腕穩定,一點點切除所有壞死發黑的腐肉。
每切一刀,便用燒酒衝洗,衝走膿血,也起到殺菌作用。
軍醫看得臉色慘白,幾乎嘔吐。曾水源等人也扭過頭去,不敢直視。
切除表層腐肉後,露出深處筋膜。
林啟眉頭皺得更緊一—感染已侵入筋膜間隙,必須徹底清理。
他換了一把更小的刀,深入創口,仔細刮除筋膜上的壞死組織。
突然,一處深層腐肉清除後,小動脈破裂,鮮血噴濺而出!
「壓住!」林啟迅速用燒酒浸泡過的棉布按壓,同時喊,「針線!」
沒有彎針,隻有直針;沒有羊腸線,隻有煮過的絲線。
羊腸線是一種外科手術縫合線,由羊腸的黏膜下層經如脫脂、鞣製、滅菌等特殊處理製成。
在19世紀中葉,羊腸線在西方醫學界已有應用,並開始商品化生產。
但在此時的清朝,尤其是在被圍困的長沙城內的太平軍中,這種相對先進的醫療耗材根本不存在。
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所以隻能使用針線了。
林啟全神貫注,手指穩如磐石,在噴血的小動脈上快速縫合。
三針下去,血勢稍緩。
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