氯丙嗪為中樞多巴胺受體的拮抗藥,屬於吩噻嗪類抗精神病藥物,具有多種藥理活性。
這葯價格低廉,催眠鎮靜作用極強,但副作用巨大,尤其是對老年人。
長期過量服用,會讓人變得遲鈍、獃滯,看起來就像是老年癡獃。
這哪裡是保姆,這分明是謀殺。
林易麵無表情地伸出手,搭在老人的寸關尺上。
脈象沉細而澀,那是典型的氣血淤滯之象。
除此之外,還有一種奇怪的抖動感,就像琴弦在極度緊繃下的顫慄。
他又示意張秀掰開老人的嘴。
舌質紫暗,舌苔厚膩發黃。
最關鍵的是,老人的舌頭在伸出來的時候,不自主地向外頂出,像蛇信子一樣無法控製地回縮、伸出。
林易收回手,從口袋裡掏出聽診器,掛在脖子上。
雖然是中醫,但在現代中醫院,聽診器依然是輔助診斷的必要工具。
冰涼的聽診頭貼在老人瘦骨嶙峋的胸口。
心率很快,而且節律不齊。
林易聽了很久,診室裡安靜得可怕。
趙桂芬有些沉不住氣了,她訕笑著說。
“大夫,我家老爺子這就是老糊塗了,沒別的大毛病吧?我們還得回去吃飯呢。”
林易摘下聽診器,隨手掛在脖子上。
他緩緩轉過身,目光越過輪椅,精準地刺向趙桂芬那張虛偽的笑臉。
“阿姨,我看你照顧老爺子挺盡心的。”
林易突然說了一句沒頭沒腦的話。
趙桂芬一愣,隨即笑得更開了。
“那是自然,我和老張這都有感情了……”
“既然這麼盡心,”
林易的話鋒陡然一轉,語氣森寒。
“那你有沒有發現老爺子最近出現了嚴重的靜坐不能?”
趙桂芬眼神閃爍。
“啥……啥不能?這人老了不都這樣嗎?坐不住,多動症似的。”
“還有。”
林易向前逼近了一步,指著老人還在不自主伸縮的舌頭。
“這種舌頭不受控製地反覆伸縮,你也覺得是老年癡獃的癥狀?”
趙桂芬被林易問懵了,不自覺地退了半步。
“這……這就是癡獃啊!大家都這麼說!”
她強撐著嗓門嘀咕。
林易搖了搖頭。
“不。在醫學上,這叫遲發性運動障礙。”
“它是錐體外係反應的一種典型表現。”
林易的聲音在狹小的診室裡回蕩。
“隻有長期、大劑量服用吩噻嗪類抗精神病藥物,才會出現這種特定的中毒反應。”
“趙阿姨,您該不會把氯丙嗪當成營養片了吧?”
“你……你血口噴人!”
趙桂芬猛地站直了身子。
那張塗著厚厚粉底的臉上,五官因為極度的驚恐而有些扭曲。
“什麼呂……呂平?我不懂你在說什麼!這老頭就是老年癡獃!我要投訴你!你個黑心醫生,亂給病人扣帽子,想訛錢是不是?!”
診室的門並沒有關嚴。
尖銳的叫罵聲傳到了走廊,引得不少排隊的患者探頭張望。
麵對指著自己鼻子的手指,林易連眼皮都沒擡一下。
他坐在椅子上,神色平靜無波。
那種平靜,讓趙桂芬更加慌亂。
她感覺自己就像是一個正在表演的小醜,而對麵坐著的,是一個早就看穿一切的審判者。
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林易拿起桌上的簽字筆。
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筆尖落在病曆本上,“沙沙”作響。
那是診室裡唯一的聲音。
幾秒鐘後,林易停筆。
他撕下那一頁病歷,兩根手指夾著,遞到了張秀麵前。
“我再次重申,我隻陳述醫學事實。”
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