【第39章 黃玲接手主動脈A型夾層手術(二)】
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手術室裡一片死寂。
主動脈切口敞開著,患者處於深低溫停循環狀態。每一分鐘的耽擱,都在增加腦損傷和其他並發症的風險。而手術剛進行到最關鍵的部分,人工血管隻縫了八針。
“教授,能換左手嗎?”李醫生急道。
周明遠嘗試用左手持針,但心臟外科的精細縫合需要經年累月的訓練,非慣用手根本無法完成。
“來不及了……”他的聲音裡帶著罕見的無力,“我……我需要幾分鐘……”
可是,患者沒有幾分鐘了。
體外循環師看著監測儀:“停循環時間已經28分鐘了。教授,必須儘快恢複灌注。”
周明遠閉上眼睛,深吸一口氣。當他再次睜開眼時,目光在手術室裡掃視一圈,最後落在了黃玲身上。
那雙眼睛裡,有掙紮,有無奈,還有一種絕境中的決斷。
“黃玲同誌。這台手術的步驟,你都看清楚了?”
黃玲的心猛地一跳:“看清楚了,教授。”
“人工主動脈瓣置換,冠狀動脈移植,主動脈弓置換——Bentall手術加半弓置換,你能做嗎?”
問題如驚雷般炸響在手術室。
所有目光瞬間聚焦在黃玲身上。震驚,懷疑,不可思議。
一個見習才一周的、沒有正規學曆的軍屬,做主動脈A型夾層手術?開什麼玩笑!
李醫生忍不住開口:“教授,這太冒險了!黃玲同誌雖然理論知識紮實,但從來沒有主刀經驗,這是要出人命的!”
“那你有辦法嗎?”周明遠轉頭看他,眼神銳利,“你能在十五分鐘內完成剩下的28針縫合,完成冠狀動脈移植,完成主動脈弓部吻合嗎?”
李醫生張了張嘴,說不出話。他做不到。整個省人民醫院心外科,除了周明遠,沒有人能做到。
停循環時間:30分鐘。
黃玲看著手術台上那顆靜止的心臟,看著那敞開的胸腔,看著那僅縫合了八針的人工血管。
前世,她主刀過87台主動脈A型夾層手術。
她熟悉每一個步驟,每一種可能出現的意外,每一個需要特別注意的解剖細節。
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可是現在,她是黃玲,22歲,小學學曆的軍屬。
“我能做。”黃玲的聲音低沉,清晰地傳遍手術室。
周明遠深深看著她:“你確定?這不是模擬,這是活生生的生命。一旦失敗……”
“我確定。”黃玲打斷他,“請教授指導,我來主刀。”
時間:31分鐘。
周明遠做出了他職業生涯中最瘋狂的決定:“刷手,上台。”
黃玲以最快的速度重新刷手,穿手術衣,戴手套。當她站到主刀位置時,整個手術室的氣氛詭異到了極點——一個年輕女子,將接手這個時代最頂尖的心臟手術。
“體溫?”黃玲問,聲音平穩。
體外循環師愣了一下,才回答:“24.5攝氏度。”
“腦灌注流量?”
“維持10ml/kg/min。”
“好。”黃玲拿起持針器,手指輕輕活動了一下。
她的動作自然而流暢,仿佛這個位置她已經站過千百次。
“4-0 Prolene線。”她說。
器械護士遲疑了一秒,才遞上縫線。
黃玲接過持針器,針線在指尖轉了個漂亮的弧度。她俯身,目光聚焦在手術野上。
第一針,從人工血管外翻邊緣進針,穿過患者殘留的主動脈環,出針,打結。動作乾淨利落,沒有絲毫猶豫。
周明遠的眼睛瞪大了。
那針法,那角度,那打結的方式——精煉、高效,甚至比他的手法還要簡潔幾分。
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