中醫認為，小便的來源有兩個：一個是大家熟知的，由腎臟產生、通過輸尿管進入膀胱；另一個則與三焦有關，《黃帝內經》中記載“水到三焦者，水道出”，三焦是臟腑之間的通道，與膀胱相連。
膀胱與小腸緊密相鄰，小腸的熱量會傳遞到膀胱，當膀胱內尿液累積時，小腸的熱量會讓尿液氣化。氣化後，膀胱會出現細小的孔隙，其中乾淨的水液會通過這些孔隙被吸收，迴流到肝臟，幫助肝臟代謝，這就是中醫“水生木”的體現——水液滋養肝臟（屬木），維持肝臟功能正常。
如果小腸虛寒、熱量不足，膀胱內的水液就無法正常氣化，無法進入三焦係統，進而影響肝臟的滋養。這部分內容，我們後續講解《黃帝內經》時，會結合整套理論，給大家講得更細緻、更清楚。
此外，當肺臟受到外界熱力、壓力刺激時，心臟（屬火）會與外界火氣相爭，此時肺臟中的津液會通過汗液排出；如果肺臟中的津液沒有通過汗液排出，就會慢慢累積，進入腎臟，再由腎臟排出到膀胱。這就是“金生水”的體現——肺（屬金）產生的津液滋養腎臟（屬水）。
尿液進入膀胱後，會經過第二次氣化：乾淨的水液再次被吸收，迴流到肝臟，滋養肝臟；渾濁的水液則作為小便，排出體外。關於膀胱是否有上口，歷來有不同的說法，有人認為膀胱隻有下口、沒有上口，但從中醫氣化理論來看，膀胱的氣化過程，就實現了水液的“輸入”與“輸出”。
給大家舉一個生活中的例子：古時候沒有氣球，有人會用豬膀胱代替。還有些女性在結婚等重要場合，穿戴繁瑣，不好意思開口說去“更衣”（上廁所），就會一直憋尿，到了晚上就會出現小便排不出來的情況，這就是長期憋尿導緻膀胱氣化功能異常引起的。
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