在人體核心的五臟之中，脾臟的地位舉足輕重，是維持機體正常運轉不可或缺的重要臟器。
但在五臟裡，也唯獨脾臟，是人體即便完整切除，依然能夠勉強維持生命存續的臟器。
我們都清楚，心臟的核心職責是泵血，為全身各處輸送血氧與營養；肝臟主導造血、解毒與代謝合成；腎臟負責濾過代謝廢物、生成尿液；肺臟則承擔著氣體交換，維繫著人體的呼吸循環。
而脾臟，更像是人體血液係統裡自帶儲備功能的淨化中樞，打個通俗的比方，就好比家用的淨水機，既能儲存水體，又能過濾掉水裡的雜質。
脾臟的實質組織中，分布著大量名為「血竇」的海綿狀血管腔隙結構。正常生理狀態下，人體約有200-300ml的血液會瀦留在這些血竇裡，相當於人體自帶的「應急血庫」。一旦機體遭遇急性失血、休克等緊急情況，血竇壁的平滑肌會迅速收縮，把儲備的血液一次性擠壓釋放到外周循環中，快速補充血容量，穩住人體的循環狀態。
在這些血竇的血管壁上，還黏附了數量龐大的巨噬細胞。這些細胞就像血液裡的「專職清道夫」，能精準識別併吞噬清除血液循環中衰老破損的紅細胞、入侵的細菌病毒等病原體，還有各類代謝產生的異物雜質，高效完成血液的淨化過程。
更關鍵的是，脾臟是人體全身最大的免疫器官，它的淋巴組織總量占到了全身淋巴係統的25%，裡麵蘊藏著海量的淋巴細胞、巨噬細胞等免疫活性細胞，是人體細胞免疫和體液免疫兩大防線的核心樞紐。它能通過多種免疫機製，識別並清除突變的腫瘤細胞，發揮關鍵的抗腫瘤作用。也正因為如此，一旦脾臟被完整切除，人體的細胞免疫和體液免疫都會出現嚴重的功能紊亂，機體對腫瘤細胞的監視和清除能力大幅下降，會直接影響腫瘤的發生、進展和轉移風險。
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脾臟切除術後的患者，會出現持續性的免疫功能低下，終身都存在更高的嚴重感染風險。其中最凶險的就是脾切除後凶險性感染，也就是臨床上常說的OPSI，除此之外，患者還極易誘發致死性的敗血症、化膿性腦膜炎等嚴重的感染性併發症。
尤其是嬰幼兒群體，自身的免疫係統還未發育完善，脾臟的免疫功能占比更高，一旦切除脾臟，發生各類重症感染性併發症的概率，會比成年患者高出數倍。
也正因為這些風險，脾切除術後的患者，必須重點做好感染防控：日常要做好保暖防寒，嚴格注意飲食衛生、手衛生等個人防護，同時循序漸進地進行適度鍛鏈，提升機體殘餘的免疫能力。當然，脾臟並不是人體唯一的免疫器官，術後經過半年到一年的機體代償調整，全身的免疫功能會有一定程度的恢復，脾臟的部分免疫功能，也會被淋巴結、肝臟等其他免疫相關器官部分替代。
但即便如此，想要讓免疫功能完全恢復到和健康人一模一樣的水平，幾乎是不可能的。
也正是因為這些不可逆的影響，臨床上除非是脾臟破裂大出血危及生命、脾臟出現嚴重器質性病變等萬不得已的情況，任何一名有職業操守的醫生，都絕不會輕易給患者做全脾切除手術。
何建一話音落下，手上動作不停，用手指沿著脾臟周圍的解剖間隙做鈍性分離，依次遊離開脾腎韌帶、脾結腸韌帶，還有脾膈肌韌帶，把脾臟周圍的粘連和固定結構全部分離開，充分暴露手術視野。
「手術刀。」
器械護士立刻將手術刀拍入他手中，何建一利落切開剩餘的粘連組織，隨即用手托住脾臟，輕柔卻穩準地將整個脾臟從腹腔切口裡完整托出。
「雙鉗鉗。」
「手術剪。」
「10號線！」
接過器械，何建一的動作行雲流水，鉗夾、離斷、結紮一氣嗬成，沒有半分停頓。
「分束鉗！」
「手術剪！」
「8號線！」
他換用分束鉗夾住脾蒂周圍的組織束，精準離斷後立刻完成結紮加固，整套動作沒有絲毫拖泥帶水。
「三重鉗！」
「手術剪！」
「7號線！」
他接過三重鉗，牢牢鉗住脾門處的動靜脈主乾，沿著鉗夾遠端精準剪斷血管後，立刻用7號線對血管殘端做了雙重結紮，徹底鎖死出血風險。
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