第149章 急診『嚴父』!
陳忠跟著周和平主任穿過了人群,來到了電腦前。
片子被沉照在影像科專用閱片電腦的顯示屏上,正對的電腦可用來快速編輯診斷」意見。
這不是普通的平會診,因此閱片的時間相當緊張,但即便如此,陳忠也處理得相當謹慎。
追質效不追速度,是任何時候的唯一原則。
兩分鐘後,陳忠說:「周主任,我覺得這張片子沒啥特殊的點,一些細枝末節,開腹手術中都會發現。」
周和平聞言當機立斷:「下一張。」
半分鐘後,陳忠進入狀態:「這張也沒什麼特殊的。」
「再下一張!」
來到第三張後,陳忠用力輕輕擠掉了負責調節層麵的一個影像科醫生,而後坐下。
陳忠眯著眼睛,腦子裡的知識體係一瞬間在瘋狂轉動:「周主任,這個病人的情況很特殊,我覺得應該在手術中需要再加做一個手術床旁的骨盆正位平片。」
「是平片嗎?不是CT?」周和平問得精準。
「先做平片看看吧,定位精準就好了。」陳忠點頭。
周和平馬上調閱了相應的信息,而後用手裡的caii機對應了患著的身份,把陳患的意見轉述了過去。
cal機裡,沒有人回應。
影像科的閱片意見,僅供參考,請結合臨床。
陳忠和周和平就繼續往下看。
來到第五張片子的時候,周和平得到了回應:「周和平主任,您的提示非常關鍵。」
「這個病人的骨盆裡麵,卡壓了一個碎鐵片,距離血管非常近!~」
「是走腹上切口滑下去的。」
周和平沒予正麵回應,淡淡地嗯了一聲:「術中所見,臨床為主,我們影像科隻給意見參考!」
「辛苦了,周主任。」
周和平右手持拿住了手裡的caII機,繼續問陳忠:「陳醫生,你考慮這裡,要不要提示一下?」
陳忠搖頭:「這裡是有挫傷,但沒有明顯的破裂影,局灶的血腫是局限性的!」
「CT層麵上也沒有看到比較關鍵的血管破裂影像,不予處理也無所謂。」
「術後大概率是不會出現大出血的,所以,暫時繼觀,如果需要處理,擇期再行吧。
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「現在,多節省點人力到關鍵之處。」
「不節外生枝了。」
陳忠這麼說話的時候,旁邊的影像科醫生麵麵相覷幾眼,欲言又止。
一般來講,醫學講究先救命,再治病。
同樣的,急診也要講究先診斷,後治療。
診斷都無法精確,你能做個J8的治療啊?
實際上,在急診診斷的過程中,能強烈否定某些診斷,比直接下某種診斷更難。
外行看熱鬨,內行看門道。
這個陳忠,雖然沒來影像科任職過,他掛的名字,也不是閒職。
這個陳忠,能得衡大附一影像科主任的重視,並不是因陳忠是個關係戶!
二十分鐘後,陳忠給出了第二條建議。
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「擴大腹部探查範圍,建議同時直接開胸,我覺得這個病人的血腫位態有些奇怪!」
周和平當即把這個建議匯報給了分管外科的行政大主任。
周和平是影像科主任,本身就有很高的話語權。
外人看來,急診搶救的時候,專科的權限要大於影像科。
實際上不然。
影像科如果強行要落實某種診斷,專科隻能來證否!
隻是一般來講,專科在專科領域的平均閱片水平會高於影像科,而影像科在整體平均閱片能力上,要高於一般的專科。
十分鐘後,手術室裡得了回應。
「周主任,您真是神了啊。患者的膈肌有遲發性破裂出血,這要是晚一點發現?」
「那搶救就麻煩了。」
「謝謝周主任。」
手術室的一個人如此回應後,被醫務科的人開口屌了一頓。
「傳呼機是為了精準快速傳達信息,一體化管理,不許閒聊,占用資源!」
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