磨了一下待會兒該怎麼講舒琳的情況。
也知道大家都不愛聽這些空泛無趣的內容,方新帶過之後就轉到了病例討論的內容上。
常規流程,需要按階段分析一下疑難病例,死亡案例或者醫療糾紛案例,以此優化診療流程。
舒琳的病例完全符合疑難這點。
葉祈安便順勢提了一下。
周子揚和謝共秋之前都參加過多學科會診會議,也多多少少對這個病例有一定的了解,聽葉祈安說完也沒急著開口,隻是耐心地等著看看其他大夫有沒有別的想法。
方新倒是意外地有興趣,讓葉祈安給他看看舒琳的片子和冰凍病理。
“這個不行,不行。”方新一邊看一邊喃喃道,“她這個情況太重了,沒什麼用了,什麼時候收的病人,現在是怎麼處理的?”
葉祈安回道:“一周前,門診收的,現在在做放療。”
“也隻能做放療了。”方新對這個方案沒有意見,將片子放下後才繼續道,“這怎麼拿出來討論了?還有什麼問題?”
葉祈安垂眸看了眼桌上的片子,道:“家屬昨天晚上又找到了我,說希望可以改做手術。”
葉祈安的話音剛落,會議室裡瞬間一片嘩然。
“沒這個先例的哈,這不瞎胡鬨呢嗎?”方新沒忍住笑出了聲,但是麵上卻沒什麼笑意,“他要一開始選擇做手術就做,哪能放療做到一半又說要手術?”
“而且實話實說,手術風險太大,開是能開,但是我不太建議去做手術。”方新又道,“放療就繼續放療著吧,其他的隻能靠命了。”
方新把話說的直接,但也確實是實話。
甚至還是委婉的說法。
靠命,換言之也就是等死了。
“做不做不都是家屬決定的嗎?”譚存環抱著胸,姿態懶散地倚在椅背上,側目覷了葉祈安一眼,繼續道:“人要真想做就做,她也不是真不能開顱,家屬要決定好了就開,但是把手術後果和他們講清楚,別最後癱瘓了,昏迷了又來找院方的責任。”
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譚存考慮的角度完全不同,他是從始至終地將選擇權交給家屬,他隻負責傳達,其他都由家屬自己決定。
當然,他更多時候都會傾向於去勸說患者家屬做手術,畢竟外科績效都與手術量掛鉤,他是靠手術刀吃飯的,也不能累得半死還隻拿個死工資,那這班上的還有什麼意思?
葉祈安聞言扭頭看向譚存,似乎是猜到了譚存在想什麼,臉色微沉。
許是因為有方新在場,譚存比較肆無忌憚,見葉祈安看他也沒有像上次那樣發怵,隻是聳聳肩道:“還是說他們在考慮花費的問題?家屬也不能既要又要吧,一邊想著續命,一邊又不想花錢,哪有那麼好的事?”
葉祈安皺眉道:“不是花費的問題,是手術效果的問題,如果做手術最後的結果還會更壞,那還有什麼必要去做手術?百分之五的成功率誰去賭?”
譚存被懟的一噎,撇了撇嘴沒有接話。
“那你的意思是?”方新看了譚存一眼,主動給譚存打了個圓場,“手術也不行,繼續放療家屬又不同意,你還有別的什麼想法?”
葉祈安垂眸安靜了半響,還是說道:“昨天晚上我看了幾篇彌漫性中線膠質瘤的國外病例的刊物,其中有提及一些新型臨床手段,比如溶瘤病毒治療以及表觀遺傳調控......”
聽著葉祈安介紹,謝共秋有些驚詫地抬眼看了過去,一眼就看儘了葉祈安因為一夜沒睡而有些蒼白憔悴的臉色和眼下遮擋不住的青黑,心下微觸,謝共秋按下了複雜的心緒,從喉嚨口漏出一聲略顯無奈的低聲喟歎。
葉祈安身上有著股十分執拗的勁兒在,似乎將不放棄任何一位病人這條準則刻在了他的基因裡。
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