膽囊——正常。
脾臟——正常。
胰腺——正常。
十二指腸——正常。
腹主動脈——正常。
腸係膜上動脈...
陸淵的手指停住了。
他盯著屏幕上那條從腹主動脈分出來的血管,瞳孔驟然收縮。
腸係膜上動脈。這條血管負責供應小腸和部分大腸的血液,是腸道的"生命線"。它從腹主動脈的前壁發出,斜向下走行,在胰腺下緣穿過。
CT圖像上,這條血管的輪廓看起來有一點……不對勁。
陸淵把圖像放到最大,一幀一幀地往下翻。
然後他看到了。
腸係膜上動脈的管壁上,有一條細細的線。
那條線很淡,如果不放大仔細看,幾乎注意不到。但它確實存在——一條將血管腔隔成兩個部分的膜狀結構。
夾層。
不是腹主動脈夾層。是腸係膜上動脈夾層。
陸淵盯著那條細線,感覺自己的心跳停了一拍。
腸係膜上動脈夾層——這是一種極其罕見的疾病,發病率低到很多醫生一輩子都見不到一例。它的症狀和普通的腹痛幾乎一模一樣,誤診率極高。但一旦夾層進展,導致血管閉塞或腸道缺血壞死,死亡率超過70%。
這就是張建國要死的原因。
不是胃腸炎。是腸係膜上動脈夾層,導致腸道供血受阻,腸子正在一點一點地壞死。
"不疼了"不是好轉,是腸道的神經已經開始死亡。
陸淵猛地站起身,椅子在地上劃出一道刺耳的聲響。
他衝出CT操作室,差點撞上正從廁所回來的劉技師。
"哎,你..."
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"幫我打印圖像。"陸淵說,聲音急促,"腸係膜上動脈那幾幀,我要帶走。"
"什麼?"
"快!"
劉技師被他的語氣嚇了一跳,下意識地點點頭,轉身回操作台打印圖像。
陸淵跑到CT室外麵,張建國的女兒還在等候區坐著,看到他出來,立刻站起身。
"醫生,我爸怎麼樣?"
"需要馬上做手術。"陸淵說,"你現在去叫你家其他人來,要簽手術知情同意書。"
"什麼?"女兒的臉一下子白了,"手術?不是說胃腸炎嗎?怎麼突然要手術..."
"來不及解釋了。"陸淵已經在推輪床,"你現在打電話叫家屬,我先把你爸推回搶救室。"
他沒有等女兒回答,推著輪床就往電梯方向跑。
輪床在走廊裡飛速移動,輪子碾過地磚發出哐哐的巨響。張建國躺在床上,仍然沒有醒過來,臉色比之前更蒼白了一些。
陸淵低頭看了一眼他頭頂的數字。
02:01:55
兩小時。
還有兩小時。
...
陸淵把病人推回搶救室,交給護士接手監護,然後直奔護士站。
"幫我請血管外科會診。"他對小周說,"急會診。"
小周看著他滿頭大汗的樣子,愣了一下:"血管外科?四號床不是胃腸炎嗎..."
"不是。"陸淵打斷她,"是腸係膜上動脈夾層。"
"什麼?"
"SMA夾層。CT上看到了。請會診,越快越好。"
小周張了張嘴,似乎想說什麼,但最終還是拿起了電話。
陸淵沒有在護士站停留。他拿著剛打印出來的CT圖像,轉身往休息室走去。
他要再去找王建軍一次。
不管王建軍信不信,這個診斷他必須報告。如果王建軍還是不同意,他至少需要讓會診醫生看到這個片子。他需要有人替他說話。
他推開休息室的門。
沙發上是空的。
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