士給鄭教授打了杜冷丁,李懷明忙前忙後,哪怕沒什麼事兒也努力做出一副很忙的樣子。
他的無實物表演已經出神入化,許文元看著覺得好笑。
這年頭真是車馬很慢,書信很遠。自己聯繫腹腔鏡廠家,他們的銷售還沒找上門。
在許文元看來,這種銷售完全不合格。
時間過得也快,兩個多小時後,周院長打來電話,說自己已經接到劉教授,這麵上台,做前期準備。
「送患者!」許文元招呼了一聲。
把鄭偉民抬上平車,這位專家已經蔫了,連說話的力氣都沒有。
許文元也沒想著和他聊什麼,直奔手術室。
擺體位,查看腹腔鏡機器,刷手消毒上台。
許文元刷了手,上台。
器械護士已經把腹腔鏡設備準備好。
他站在手術台右側,巡迴護士馮姐幫著把無菌單鋪好,連接光源、氣腹管、電凝線。
「開始吧。」許文元說。
馮姐是許文元親自要的,麻醉科的徐主任也給麵子,馮姐自己也沒拒絕。
腔鏡手術要開展,許文元沒耐心等手術室的所有護士的水平都提高到某個程度,所以要有一個專門的護士學相關內容。
馮姐不光人長得好看,腦子也靈光,跟了一台手術就大概知道需要什麼。
許文元在鄭偉民肚臍上緣做了一個1公分的切口,用兩把巾鉗提起皮膚,將Veress穿刺針斜著刺入。
針尖穿過腹直肌前鞘、後鞘,突破腹膜時有兩下輕微的落空感。
「開氣腹。」
馮姐擰開氣腹機。
二氧化碳氣體順著針管無聲地灌進去。
氣壓表上的數字開始跳動,8,10,12,設定在12mmHg。
許文元拔出穿刺針,從同一個切口置入10mm的戳卡。
鏡頭伸進去,屏幕上出現腹腔的景象——肝臟邊緣光滑,顏色暗紅,大網膜蓋在上頭。
他轉動鏡頭,找到膽囊。
膽囊腫著,比正常大一圈,壁水腫得厲害,顏色發白,但不是那種急性炎症的紫紅。表麵沒穿孔,乾乾淨淨的。
許文元用電凝鉤輕輕碰了一下,軟的,沒有石頭堵在膽囊管的感覺。
不是膽囊的問題,就和許文元之前的預判是一樣的。
許文元把鏡頭往下推,掃過肝下間隙。
肝十二指腸韌帶露出來,右緣就是膽總管的位置。
膽總管擴張得厲害,直徑至少1.5公分,管壁增厚,顏色發白,用手碰一下,硬邦邦的。
韌帶周圍有一灘渾濁的滲出液,淡黃色的,飄著絮狀物。
刺激腹膜導致板狀腹的滲出液是從膽總管周圍滲出來的,不是膽囊。
先看清楚問題所在後,許文元又打了三個戳卡:劍突下10mm,右鎖骨中線肋緣下5mm,右腋前線肋緣下5mm。
「小許啊,我怎麼看膽囊沒事呢。」李懷明站在許文元身後問道。
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