【第208章 這不是矯情,是實打實的產後身痛】
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林易沒接話。
“除了關節疼,還有什麼?”
“沒力氣,以前挑兩桶水不喘氣,現在抱孩子,胳膊酸得抬不起來。”
“怕風,窗戶開條縫,我感覺那風就往骨頭裡鑽。”
“掉頭發,一把一把的掉。”
林易在病曆本上快速記錄。
“生之前乾什麼工作?”
“農村種地,打零工。”
“現在誰帶孩子?”
“主要是我自己,婆婆偶爾搭把手。”
林易把脈枕推過去。
“手放上來,先診個脈。”
三指搭腕。
脈象沉、遲、澀。
尺部尤弱。
沉主裡,遲主寒,澀主瘀。
產後氣血大虛,風寒濕邪直中骨節,氣血滯澀。
“伸舌頭。”
舌體淡胖,邊有齒痕,苔白膩。
林易收回手。
視網膜前方,深藍色的半透明光幕無聲展開。
【患者:李桂蘭,女,29歲】
【診斷:產後身痛(氣血兩虛,寒濕痹阻);產後抑鬱狀態】
【病機:產後百骸空虛,風寒濕客於經絡;氣機鬱滯,心神失養。】
【病因權重分析:風寒濕邪直中關節(50%);產後氣血大虛(25%);肝氣鬱結/家庭支持缺失(25%)】
光幕潰散。
林易看著消散的數據。
風寒濕邪在表,但那占了四分之一權重的肝鬱氣滯,才是壓垮她的隱形大山。
“之前做過風濕檢查嗎?”
林易問。
女人從布包裡翻出一遝化驗單。
血沉、C反應蛋白、類風濕因子,全套風濕免疫檢查。
全陰性。
“之前做過,大夫說不是風濕,開了止痛藥,不管用。”
林易把化驗單推回去。
“西醫查不出來,不代表你沒病,這是產後身痛。”
女人的眼眶瞬間紅了。
林易起身走到她麵前。
“卷起褲腿。”
雙側膝關節無紅腫,皮溫偏低。
按壓髕骨無明顯摩擦感。
“手指伸出。”
關節無梭形腫脹。
林易按壓她的腕關節和指間關節。
“疼。”
女人倒吸一口涼氣。
典型的痹痛,不是炎性關節變。
林易坐回診桌,拔開鋼筆帽。
“這病,農村叫月子病,沒入骨,能治。”
女人眼睛一亮,又迅速暗下去。
“真的能?我婆婆說一輩子都好不了。”
“那是以前沒條件治。”
林易語氣平淡。
“你才四個月,病邪還在經絡裡,及時治,能好。”
女人咬著嘴唇,不吭聲了。
筆尖落在處方箋上。
黃芪30g、桂枝15g、白芍15g、生薑12g、大棗10g。
《金匱要略》的底子,黃芪桂枝五物湯。
林易繼續落筆加減。
當歸15g、雞血藤30g、製附子10g、細辛3g、羌活10g、獨活10g。
林易在製附子這味藥上畫了一個圈。
“十一味藥,開七劑,水煎服,製附子必須先煎一小時煮掉毒性,再放其他藥。”
女人接過處方,眼眶依然通紅。
“林大夫……這藥貴嗎?”
“不貴,一劑十幾塊,七劑,一百出頭。”
林易看她一眼。
女人攥著處方箋,手沒那麼抖了。
林易拿過第二張單子。
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