第388章 兩百升的賭注與夜裡的訪客

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【第388章 兩百升的賭注與夜裡的訪客】

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馬建設聽完沉默了。

他比劉桂蘭幸運,發現得早,換得及時。

但兩年多的無效治療——誰來賠他這兩年的時間?

“取藥記錄能不能幫我開?”馬建設問。

“去縣醫院藥房開。批號、日期、數量,越詳細越好。”

“開了給誰?”

“給我。我幫你存。”

第四個人是張德福自己。

他手術後恢複得不錯,血壓穩在135/82,腎功能比術前好轉。

羅明宇翻他的出院小結發現一個問題——省人民開的阿托伐他汀是四十毫克的大劑量,對張德福這個年紀和體重來說偏重。

查了肝功能,轉氨酶正常,但他的CK(肌酸激酶)偏高——278,正常上限200。

“腿有沒有酸?”

“有!我以為是做完支架走路多了累的。”

不是累的。

他汀類藥物最常見的副作用就是肌肉損傷。

CK278還沒到橫紋肌溶解的程度,但已經亮了黃燈。

羅明宇把劑量從四十減到二十,加了一味中藥——丹參,活血化瘀,部分替代大劑量他汀的抗炎作用。

減量不是停藥,支架術後他汀不能停,但劑量應該個體化,不是所有人都適合四十毫克。

“兩周後複查CK和血脂。”

張德福點頭。

王桂英在旁邊從袋子裡掏出四個橘子放在桌上,羅明宇拒絕,她把橘子推到桌角也不拿走。

兩邊僵了十秒,羅明宇把橘子塞回塑料袋遞給她。

“留著給老張補維C。”

四個人走後,羅明宇在病曆係統裡把馬建設和張德福的安邦相關信息整理歸檔,跟此前劉桂蘭、何秀蘭的放在同一個文件夾裡。

加上今天新增的兩份,與安邦召回藥直接相關的紅橋患者已經有六個。

六個人的故事,六個本可以避免的傷害。

他關掉電腦,去藥房找陳師傅配藥。

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陳師傅已經把張德福的丹參和半夏瀉心湯的藥材稱好了。

紅橋藥房的規矩是羅明宇開方、陳師傅審方配藥,兩道關卡缺一不可。

“丹參用了二十克,你不嫌多?”陳師傅邊稱藥邊說。

“支架術後抗炎,丹參酮IIA有明確的抗氧化和抗動脈粥樣硬化證據。二十克不算大。”

“我說的不是藥理。我說的是他同時吃著阿司匹林和氯吡格雷雙抗。丹參活血,雙抗也活血,三個一起上,出血風險你算過沒有?”

羅明宇手裡的病曆翻到凝血功能那一頁。

INR1.1,正常範圍。血小板218,正常。

PT、APTT都在線。

“目前凝血沒問題。丹參減到十五克,兩周後複查凝血全套。你說得對,三條線疊加要盯住。”

陳師傅“嗯”了一聲,把多餘的五克丹參倒回罐子。

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他做了四十年藥房,說話從來不繞彎,該擋的方子就擋,該提的意見就提。

羅明宇開的方子被他駁回過三次——三次都是對的。

“你那個金線附子的事辦得怎麼樣了?”陳師傅問。

“何建邦下周上兩百升發酵罐。如果蛋白量夠,半個月內能拿到核磁數據。”

“半個月。”陳師傅把藥包好,在封口處貼上標簽,“對麵那些人也要半個月?”

“不知道。他們的實驗室比我們好。”

陳師傅把藥遞過來。“那你祈禱他們的人不如我們勤快。”

這話糙理不糙。

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