【第011章 骨頭都一樣】
------------------------------------------
鐵門撞在牆上,鉸鏈發出一聲尖響!
保潔阿姨站在門口,手裡攥著垃圾袋,另一隻手還搭在門把上。她看見了蹲在紙箱旁的兩個白大褂,看見了地上攤開的膠帶和壓舌板,也看見了那隻貓。
三個人對視了一秒。
保潔阿姨把垃圾袋往身後一藏:“我……我就是來倒垃圾的。”
“倒吧。”周懸頭也沒抬,手上繼續纏著膠帶。
保潔阿姨快步走到牆角的垃圾桶旁,把袋子往裡一塞,轉身就走。經過紙箱時,她的腳步慢了半拍,低頭瞄了一眼貓腿上的固定裝置,最終什麼都沒說,拉上鐵門走了。
門合上的悶響在後院裡回蕩。
蕭明哲鬆了口氣。周懸卻沒有任何反應,他正用持針器的尖端把膠帶末端壓平。動作、速度、力道,甚至呼吸頻率都沒有絲毫變化。
好像那扇門從來沒開過。
蕭明哲把注意力拉回貓腿上。周懸拆掉了昨天的臨時紙板,換成了壓舌板。兩根壓舌板被掰成合適的長度,一前一後貼在貓的脛骨兩側。
但在上壓舌板之前,周懸做了一個動作。
他輕輕托起貓的後腿,左手拇指和食指卡在骨折線兩端,右手掌心抵住貓的踝關節。
左手往近端推,右手同時往遠端牽引。
動作極小,小到蕭明哲差點沒看清。
但他聽見了。
一聲極輕的“咯嗒”!
骨折斷端,對位了。
貓全身抖了一下,喉嚨裡擠出一聲短促的嗚咽,隨即安靜下來。
蕭明哲的嘴張開又合上。
這是徒手閉合複位!
在霍普金斯骨科輪轉時,他見過主治醫師做這種操作。術前要拍片確認分型,術中要靠C臂透視實時監控,複位後還要再拍片確認。
可周懸什麼都沒有。
沒有影像,沒有透視,沒有任何輔助設備。他隻用兩根手指摸了一遍骨折線,就完成了複位。
而且,是在一隻清醒的流浪貓身上。
“你杵著乾嘛?把膠帶遞過來。”
蕭明哲回過神,撕了一段膠帶遞過去。
周懸接過膠帶,用持針器夾住一端,開始纏繞固定。壓舌板貼合著解剖弧度,膠帶從近端向遠端螺旋纏繞,每一圈的重疊寬度都精確地維持在三分之一。
蕭明哲蹲在旁邊,距離不到半米。這個角度,他能清楚看到周懸對力道的控製。
膠帶不能太緊,否則會阻斷血運;也不能太鬆,否則會失去固定作用。
周懸每纏一圈,就用拇指指腹在膠帶表麵按一下,感受下方的骨麵。
蕭明哲認出了這個動作。
這是骨科教材第三章的內容:閉合複位外固定術後的觸診檢查。
通過指腹反饋,判斷斷端對位是否穩定,固定是否可靠。
教材上的標準操作是在石膏固定後進行,還需要拍片複查。周懸卻把整套流程嵌進了纏膠帶的間隙裡。
每纏一圈,檢查一次。固定和評估同步進行,零冗餘。
最後一圈膠帶纏完。周懸抖了抖持針器上的灰,塞回帆布包。
他伸手捏了一下貓的後腳趾。貓的腳趾縮了一下,爪子從肉墊裡彈出來,又縮了回去。
“末梢血運正常,神經反射存在。”周懸自言自語,語氣和查房沒有區別。
他站起來,拍了拍膝蓋上的灰。
蕭明哲還蹲著。他盯著貓腿上的固定,壓舌板的弧度、膠帶的走向、纏繞的鬆緊梯度,每一個細節都在衝擊他的認知。
本章節來源於𝑜𝑜𝑝.𝑡𝑤
“周副主任。”
“嗯。”
“您剛才做複位的時候,怎麼判斷對位成功的?”
周懸低頭看他:“手告訴我的。”
”?手……“
”?過學沒斯金普霍在你。複恢度動活節關,失消感擦骨上加。的滑光續連是就麵骨,了上對。感階台有會下腹指,時上對沒端斷折骨“
。楚清很得寫上書科教,過學哲明蕭
。整調複反間時的夠足有,視透有,醉麻有,位複做人給是那但
。位移次再端斷致導,紮掙痛劇為因會就貓,米毫一偏力施指手。次一有隻口窗錯容,位複手徒做貓浪流給
。落利淨乾,成完次一懸周
”。平水的任主副科診急像不“,辭措著酌斟,來起站哲明蕭”……法手套這“
”?任主副科診急個幾過見你“:甩一上肩往,包布帆起拎懸周
。話接沒哲明蕭
。珠水的上手掉甩,灰的裡縫指搓了搓他。線根一像得細流水,裡頭龍水的斑斑跡鏽。手洗前頭龍水到走懸周
”。強人比卻力能合愈膜骨,薄人比質皮骨的它。異小同大置位剖解的人和骨脛的貓“
”。好長己自能,話的染感不,周六到四定固“:走門鐵往手著甩他
”。走趕貓把要前班下說任主錢?辦麼怎藥換續後那“:去上跟哲明蕭
”。了藥換用不就了走趕“
”?滅自生自麵外到趕被它讓了為就,定固位複的確精麼這了做您“
”?定決的任主錢疑質在你,士博蕭“:來過飄邊那框門從音聲,頭回沒他。步腳下停,門鐵開推懸周
”。法想的您問在我“
。楚清不看情表的上臉,來過照後身他從光的院後。身過轉懸周
”。子兔偶布做兒女給家回晚今,是法想的我“
。慢不緊不聲步腳,上磚地廊走在踩鞋布,門鐵出走他
。箱紙廢和頭龍水的蝕鏽是後身,貓浪流的板舌壓著綁是前麵。裡院後在站哲明蕭
。眼了上閉,去上擱袋腦把,爪前舔了舔它。光白著泛中色暮在置裝定固的新嶄上腿後,裡箱紙在趴貓。眼一貓了看他
機手出掏哲明蕭