【第7章 急診科的日常!免費的房子?】
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陸晨被分配到了綠區。
綠區的工作說白了,就是急診版的門診。
問診、查體、開檢查單、寫初步診斷、開處方或者決定是否需要留觀。
雖然病種都是常見的小病小傷,但量大,一上午可能要處理幾十個病人。
陸晨坐在綠區的診室裡,開始接診第一個病人。
一個二十出頭的姑娘,捂著肚子走進來,臉色發白,額頭上全是汗。
“醫生,我肚子疼,疼了一晚上了,吃了止痛藥沒用。”
陸晨看向她的那一刻,腦海裡的真實之眼自動激活了。
一個三維的人體結構圖浮現出來。
【患者信息掃描中……】
【性別:女,年齡:23歲】
【主訴:腹痛12小時】
【真實之眼診斷:急性闌尾炎,闌尾輕度充血水腫,未穿孔,麥氏點壓痛陽性】
【推薦處理:抗生素保守治療或手術切除,建議先完善血常規及腹部CT確認】
陸晨看著腦海裡的診斷結果,心裡已經有了底。
但他不能直接說出來。
因為他的身份是實習生,他需要走正常的診療流程。
“你先坐下,我給你查體一下,什麼時候開始疼的?從哪個位置開始疼的?有沒有惡心嘔吐?”
“昨天晚上吃完飯之後就開始疼了,一開始是在肚臍這邊,後來就轉到右邊了,有點惡心但沒吐。”
教科書級別的轉移性右下腹痛。
陸晨一邊記錄,一邊給她做了查體。
麥氏點壓痛陽性,反跳痛弱陽性。
結膜不蒼白,體溫37.8度。
和係統給出的診斷完全一致。
“我給你開一個血常規和腹部CT,先去做檢查,做完了拿結果回來找我。”
姑娘點了點頭,拿著單子出去了。
陸晨繼續看下一個病人。
一個六十多歲的大爺,說自己頭暈,但一進來就開始跟陸晨聊家常。
“小醫生,你今年多大了?二十四?哎呀跟我孫子一樣大,你結婚了沒有?”
“大爺,我先給您量個血壓吧。”
“不急不急,我跟你說啊,我孫子在隔壁的銀行上班,一個月一萬多呢。”
“大爺,伸手。”
“你說你們當醫生的是不是特別忙啊?我看那個電視劇裡麵演的,天天做手術,做完手術就談戀愛。”
“大爺,您的血壓有點高,160/100,您平時吃降壓藥嗎?”
“吃啊,每天都吃,但是我昨天忘了。”
“……”
陸晨沉默了兩秒。
“大爺,降壓藥不能忘吃。”
“我知道我知道,就是昨天打牌打得太高興了,忘了。”
陸晨把處方開好,又叮囑了幾句注意事項,把大爺送走了。
然後是第三個、第四個、第五個……
一上午,陸晨在綠區接診了二十三個病人。
有頭疼的,有拉肚子的,有扭到腳的,有被魚刺卡了喉嚨的。
還有一個,是因為剪指甲剪出血了來看急診的。
剪指甲剪出血。
看急診。
陸晨當時的表情非常精彩。
但他還是很認真地給那位患者處理了傷口,上了碘伏消毒,貼了創可貼。
“下次注意安全啊。”
他麵無表情地說出了這句話。
中午吃飯的時候,趙雅琴在食堂碰到了他。
“上午怎麼樣?還適應嗎?”
“還行,綠區的病人比我想象的多。”
趙雅琴笑了一聲。
“這才哪到哪,今天還算少的。”
“趕上節假日,綠區一上午能來七八十個,你就當練手了。”
陸晨點了點頭,默默扒著六塊錢的素菜蓋飯。
趙雅琴看了一眼他的餐盤:“就吃這個?年輕小夥子不多吃點?”
“夠了夠了,我飯量小。”
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