【第63章 氣道幾乎完全閉塞，正在快速惡化】
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三凹征。
陸晨站了起來。
推輪椅的是一男一女，都是四十出頭的樣子，看穿著打扮是做生意的。
女的滿臉淚痕，男的也急得夠嗆。
“醫生！醫生！我爸喘不上來氣！快不行了！”
分診護士已經開始登記了。
“姓名、年齡、有什麼基礎病？”
“趙國強，五十四歲，他有哮喘，喘了好幾年了！”
“今天怎麼發作的？”
“中午在工地上乾活，突然就喘起來了，一開始還能說話，後來越來越喘，說不出話了，我們趕緊送過來的！”
陸晨已經走到了輪椅前麵。
他蹲下來，看了一眼患者的麵部。
嘴唇紫紺嚴重，麵色灰暗。
患者的意識還在，但已經明顯煩躁了，雙手抓著輪椅扶手，指甲也是紫的。
陸晨伸手摸了一下頸動脈。
脈搏快速且細弱。
他把聽診器放到患者的胸部。
雙肺滿布哮鳴音，而且呼吸音極度減弱。
這是重度哮喘發作。
而且不是普通的重度。
陸晨啟動了真實之眼。
【真實之眼掃描完成】
【患者信息：男性，54歲】
【主訴：進行性呼吸困難3小時，加重1小時】
【真實之眼診斷：重症哮喘持續狀態（瀕臨致死性哮喘），合並呼吸性酸中毒，即將進入呼吸衰竭】
【危險等級：極高（紅色警報）】
【當前症狀：重度支氣管痙攣，氣道幾乎完全閉塞，血氧飽和度持續下降，二氧化碳瀦留嚴重，酸中毒進行性加重】
【建議：立即建立高級氣道，行氣管插管術建立有效通氣，同時給予大劑量支氣管擴張劑霧化及靜脈用藥，必要時機械通氣】
【警告：患者將在8到12分鐘內進入呼吸心跳驟停，窗口期極短，必須立即行動】
陸晨的瞳孔微微收縮了一下。
8到12分鐘。
這個時間窗短得可怕。
“陸醫生，什麼情況？”
孟燕走過來了。
“哮喘持續狀態，瀕臨致死性發作，馬上要呼吸衰竭。”
陸晨的聲音很快，但很穩。
“推進搶救室，通知趙姐。”
孟燕的表情立刻變了。
“小周，3號搶救床準備！小林，通知趙醫生馬上過來！”
輪椅被迅速推進了搶救室。
患者被抬上了3號搶救床。
心電監護接上了。
數字跳出來。
心率138次每分鐘。
血氧飽和度78%。
這個數字讓在場所有人的臉色都變了。
78%。
正常人的血氧飽和度應該在95%以上。
78%意味著這個人的身體正在嚴重缺氧。
每一秒鐘都在缺。
“開放靜脈通路！”陸晨一邊指揮一邊動手。
他拿起麵罩，調高氧流量，給患者戴上。
但麵罩給氧對於這種程度的氣道痙攣來說，效果極其有限。
空氣根本送不進去。
氣道幾乎是關死的。
麵罩加壓給氧了三十秒。
血氧飽和度沒有上升。
反而從78%掉到了76%。
“甲潑尼龍80毫克靜推！沙丁胺醇霧化！”
孟燕飛速執行。
但陸晨知道，藥物起效需要時間。
支氣管擴張劑霧化至少要幾分鐘才能發揮作用，靜脈激素更慢。
而這個患者可能沒有幾分鐘了。
這時候趙雅琴衝進來了。
“什麼情況？”
“哮喘持續狀態，血氧76%，麵罩給氧無效，氣道幾乎完全閉塞，正在快速惡化。”
趙雅琴看了一眼監護儀，臉色沉了下來。
“藥上了沒有？”
“甲潑尼龍和沙丁胺醇都上了，但藥效來不及。”
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