【第1445章 肺門腫瘤撕開血口,陸晨連下三道急令】
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肺門區域的血液雖然暫時減少,術野仍舊被一層薄薄的暗紅覆蓋。
陸晨讓吸引器保持固定位置,沒有再進行大範圍衝洗。
衝洗過強會衝開剛剛形成的臨時血凝塊,也會讓真正的破口重新暴露。
“吸引器不要碰組織,保持兩厘米距離。”
“明白。”
助手按照陸晨的指令調整角度,吸引壓力立刻變得穩定。
鄭大安用牽開器輕輕托住肺組織,為深部探查留出通道。
腫瘤位於右側肺門中央,已經包繞支氣管和部分血管。
表麵組織脆弱不堪,稍微用力便會出現新的滲血。
“這裡的組織不能直接抓。”
陸晨提醒助手,“夾持點要放在遠端正常區域。”
助手連忙改變器械位置,避免了又一處撕裂。
監護儀上的血壓暫時穩定在七十左右,麻醉團隊仍在持續補血和升壓。
手術室裡沒有人說話,大家都在等待陸晨找到真正的出血口。
他將指尖沿著肺門下緣向深處探入,觸覺反饋很快分出不同層次。
最外層是腫瘤壞死組織,內部是被壓扁的支氣管壁。
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再向後移動,指尖感受到一股規律而強烈的搏動。
那處搏動並不來自完整血管,而是被腫瘤侵蝕後形成的薄弱血管分支。
“停。”
陸晨突然開口,所有人的動作同時停止。
“破口就在指尖下方。”
鄭大安低頭看去,隻能看見一片混雜的血色組織。
“需要把周圍血塊清掉嗎?”
“清掉一小塊,沿我的指尖方向。”
吸引器慢慢靠近,血塊被一點點移開。
一處隻有數毫米寬的裂口露了出來,鮮血正從裂口深處間歇噴出。
“是支氣管壁後方的侵蝕性破口。”
陸晨看清位置後,立刻調整方案。
如果直接縫合支氣管壁,針線很可能切入脆弱的腫瘤組織。
如果繼續向外剝離,又會造成無法控製的撕裂。
“先阻斷異常供血分支。”
“血管夾。”
護士把器械遞來,陸晨沿著深部通道精準送入。
然而就在血管夾即將合攏時,患者突然出現劇烈嗆咳。
麻醉機壓力瞬間升高,右側肺內的血液再次大量湧出。
“血氧六十八,血壓五十四!”
“球囊通氣,吸引器加大。”
趙明迅速調整呼吸參數,陸晨則用指腹壓住剛剛找到的破口。
鮮血從他的指縫間不斷湧出,手術手套很快被染成深紅色。
“陸醫生,血壓撐不住了。”
“先給我三十秒。”
陸晨沒有抬頭,手指保持著穩定壓力。
他的另一隻手接過彎形血管夾,在看不清完整視野的情況下向深處探入。
這是最危險的階段,任何偏移都可能夾住主支氣管或完整血管。
鄭大安立刻壓低牽開器,儘量讓陸晨的手指獲得穩定支點。
“左側通氣還在,右側先完全封閉。”
趙明迅速確認右側球囊位置,“右側氣道已經隔離。”
“好,維持左側供氧。”
陸晨根據指尖傳來的搏動方向,向內移動了不到一厘米。
血管夾閉合的一瞬間,噴射血流明顯減弱。
“第一次阻斷成功。”
“繼續沿破口邊緣尋找第二支供血分支。”
這句話剛落,破口下方又出現一股細小噴血。
出血量不如剛才凶猛,卻持續不斷地衝刷著縫合區域。
陸晨沒有鬆開第一處阻斷,立即調整器械方向。
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