安德森教授第一次注意到賈國良這個名字,是在一份學生交上來的課程作業裡。
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那是醫學倫理課的期中論文,題目很開放:描述一種你不了解的醫療體係,並從倫理角度分析其在現代醫療體係中的位置。
大部分學生寫的都是基因編輯、安樂死、器官移植。
隻有賈雯雯寫的是中醫針灸。
她在這篇論文裡附了三份訪談記錄。受訪者分別是:莉莉,痛經患者,經針灸治療後症狀緩解;阿米拉,偏頭痛患者,經兩周治療後發作頻率從每周兩次降至每月一次;以及一位不願透露姓名的機場工作人員,其子在高熱驚厥發作時接受針灸急救。
安德森把這篇論文讀了三遍。
不是因為文筆有多好,賈雯雯的英文寫作水平隻能算中上。而是因為這篇論文提出了一個他從來沒有認真思考過的問題:
當一種醫療體係的理論體係與循證醫學的標準不兼容時,我們應該用什麼標準來評判它的有效性?
周四下午,安德森把賈雯雯叫到了辦公室。
辦公室裡堆滿了書和論文,牆上掛著他和幾位諾貝爾醫學獎得主的合影。窗台上有一盆半死不活的綠蘿,葉子已經黃了大半。
「你的論文我看完了。」安德森靠在椅背上,雙手交叉放在桌麵上,「寫得很誠實。但我有幾個問題想當麵問你。」
賈雯雯坐在他對麵,背挺得很直。
「您問。」
「第一,你父親對莉莉實施的針灸治療,有沒有可能是安慰劑效應?畢竟莉莉對你父親有信任基礎,而這種信任本身就能產生鎮痛效果。」
「有可能。」賈雯雯回答得很快,「但有兩個事實不支持這個假設。第一,莉莉在接受治療前對針灸完全不了解,甚至很恐懼——她看見針盒的時候往後縮了一下。第二,如果僅僅是安慰劑效應,為什麼強效止痛藥之前對她無效?安慰劑效應不能解釋藥物無效而針灸有效的反差。」
安德森點了點頭,沒有表態。
「第二,你父親在治療中使用了一套完全無法被現代解剖學驗證的理論體係——經絡、氣血、寒熱。如果這些概念本身就無法被證實,那麼建立在這些概念之上的治療效果如何能被採信?」
「教授。」賈雯雯說,「我查過近幾年關於針灸的fMRI研究。針刺特定穴位確實會引起相應腦區的功能性變化,而且這種變化與針刺非穴位區域產生的變化不同。這說明經絡和穴位即使無法被解剖學證實,也可能在功能層麵確實存在某種對應關係。」
安德森摘下眼鏡擦了擦。
「第三,也是我最好奇的問題。」他重新戴上眼鏡,看著賈雯雯,「你入學的時候提交的個人陳述裡,明確寫過你對中醫持保留態度。是什麼讓你改變了?」
賈雯雯沉默了一會兒。
「我沒有改變我對中醫理論的質疑。」她說,「但我也不能再否認我親眼看到的事實。這兩件事並不矛盾。」
安德森盯著她看了幾秒鐘。
「有意思。」他把論文合上,「你父親的簽證到什麼時候?」
賈雯雯愣住了:「什麼?」
「我最近偏頭痛發作越來越頻繁。」安德森敲了敲自己的太陽穴,「神經內科的史蒂文斯教授給我開了三種藥,效果都在下降。如果你父親方便的話,我想請他幫我看一次。」
賈雯雯瞪大了眼睛。
「教授,您確定嗎?您是醫學院的——」
「正因為我是醫學院的教授,我才更清楚現代醫學在某些領域有多無力。」安德森打斷她,「我的偏頭痛是二十多年的老毛病了。各種方法都試過。如果你父親的方法真有效,哪怕我無法理解它的理論,我也願意嘗試。」
賈雯雯走出辦公室的時候,手心全是汗。
她站在走廊裡給父親打了個電話。
「爸,我們係主任想請你幫他看偏頭痛。」
電話那頭沉默了兩秒。
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