【第4章 第二個病人,看起來隻是醉了】
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年輕人被兩個同伴架進急診大廳,腳尖幾乎拖在地上。趙護士推過來一輛輪椅,讓他們先把人放上去。
輪椅被推到分診台前時,酒味先衝了過來。
陪他來的兩個男人也喝了不少,一個臉紅到脖子根,一個走路還晃。臉紅的那個拍著輪椅扶手:“醫生,給他醒醒酒。他剛才在門口台階絆了一下,沒大事。”
趙護士戴上手套,掀開年輕人的眼皮看了看。
“叫什麼?”
“劉鵬。”
“多大?”
“二十七。”
“摔哪了?”
“就後腦勺磕了一下。”同伴不耐煩地說,“他酒量差,平時喝三瓶就倒,今晚非要逞能。”
孫誌強剛交完班,本來要去值班室眯一會兒,聽見“喝多了”,腳步停住。
“測血糖,量血壓,觀察。嘔吐沒有?”
“吐了兩回。”同伴說,“喝多了吐不是正常嗎?”
林野走到輪椅旁邊。
劉鵬頭歪著,呼吸裡全是酒味,右側額角蹭破一塊皮,後腦勺頭發裡有一小片血結。看起來確實像醉酒後摔倒。
可他的左手垂在扶手外,指尖一下一下抽動。
林野剛拿手電去查看他的瞳孔,視野裡淡藍色字跡再次彈出。
【急診預警啟動。】
【患者:劉鵬,男,27歲。】
【表象:酒後昏睡。】
【高危風險:外傷性顱內出血。】
【誤診概率:91%。】
【關鍵異常:瞳孔反應不對稱,嘔吐,意識進行性下降。】
【惡化倒計時:58分04秒。】
林野手指停在半空。
他吸了一口氣,把手電光壓低。
“趙姐,推搶救室。開個顱腦CT檢查。”
臉紅的同伴一聽就炸了:“什麼CT?他喝多了,醒醒酒就行。你們醫院就會讓人做檢查?”
孫誌強也皺眉:“林野,你又來?”
這三個字一出,護士站旁邊幾個白班護士都轉頭看過來。
林野沒有看她們,隻盯著劉鵬的瞳孔。
“右側瞳孔反應比左側慢,剛才有嘔吐,後枕部外傷,意識叫不醒。不能隻按醉酒處理。”
“他每次喝多都叫不醒!”另一個同伴急了,“我們還趕著回去呢,明天上班。”
趙護士把血壓計綁上:“血壓一百六十八,一百零四,心率五十六。”
林野臉色更沉。
高血壓,心率反而慢。
這不是普通醉酒該有的樣子。
孫誌強看向同伴:“家屬呢?”
“他爸媽外地的。我們是朋友。”
“朋友簽不了手術字,急診顱腦CT先做。”孫誌強說完,又看向林野,“你確定要現在推?”
林野把手電收回口袋。
“確定。”
臉紅同伴伸手擋住輪椅:“不行!他沒錢,他手機還鎖著。你們別想坑我們。”
趙護士臉一沉:“讓開。”
“我不讓怎麼了?你們今天非要把醉酒說成腦子有病?”
林野抬頭看他:“他如果隻是喝多,做完CT你可以罵我一頓。我受著。”
那人一愣。
林野繼續道:“但如果他腦子裡在出血,你現在攔這幾分鐘,後麵他醒不過來,你也受得住?”
同伴嘴唇動了動,沒接上。
劉鵬忽然嘔了一聲,身子往前一栽。
趙護士反應快,一把扶住他的肩,另一隻手拿來彎盤。嘔吐物裡混著酒味,嘴角蹭破的地方又滲出一點血絲。
孫誌強臉色變了。
“推CT。”
這回沒人再攔。
CT室的影像人員看見申請單,眼神都不一樣了。
“今天又是急診加急?”
林野把申請單遞過去:“頭外傷,意識障礙,懷疑顱內出血。”
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