【第1220章 咱們每個診桌上,本來就該有這三件事】
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女孩的後續支持仍在進行。
林長生沒有把她的故事帶到其他醫院講成一個動人的成功案例。
他在教學裡隻使用去身份化的流程問題。
為什麼患者反複來診,主訴不變,醫生卻仍要重新聽她這一次說了什麼。
第四家試點完成整改後,最後一家醫院提出了一個不同的難題。
他們沒有追求完美數據,也沒有軟件故障。
院裡唯一會操作電腦的病案人員辭職了。
剩下幾名醫生,一天要看病、配藥、跑轉診,還要在晚上補錄係統。
院長給趙廣平打電話時,聲音疲憊。
“流程再好,也得有人做。”
林長生沒有在電話裡教他提高積極性。
他讓對方先發來近兩周實際門診、值班和錄入所用的時間。
韓笑把數據一排,發現有位四十多歲的醫生,連續多天忙到夜裡十一點。
係統試點原本是要幫他們減負。
現在卻讓同一份病曆先在紙上寫一次,再在電腦上填兩次。
“這不叫帶教,叫耗人。”韓笑說。
趙廣平帶著醫院信息科去了現場。
他們沒有先教醫生如何加快打字,而是和明途醫數一起核對哪些字段重複、哪些資料可以合規同步。
葉知臨親自來了。
他坐在接診醫生旁邊,跟著做完一份去身份化模擬病曆,才發現原本以為十分鐘能填完的頁麵,需要跳轉十幾次。
“我們開發時,測試人員知道每個按鈕在哪裡。”他承認。
那名醫生看著他。
“我也能學會按鈕,但患者進門不會等我先找按鈕。”
葉知臨當晚讓團隊重新設計錄入頁麵。
在不丟失必要信息的前提下,減少重複輸入,讓紙質應急記錄與電子補錄有明確責任分工。
此外,項目組申請經費,為醫院培訓不止一名病案人員。
不能讓某一個人辭職,就讓全院診療節奏跟著亂。
整改期間,林長生在最後一家醫院坐診半天。
一位三十歲的年輕母親帶著兩個孩子進門,自己說隻是來給小兒子看咳嗽。
林長生問過孩子,病情並不重,已有適當的後續安排。
他卻看見母親一直在用指尖輕輕按左手腕。
“你的手也疼?”
“沒事,抱孩子抱的。”
她下意識把手藏到背後。
林長生沒讓她因為順路就接受一堆檢查,隻問是否願意讓醫生簡單評估。
她想了一會兒,答應了。
結果不是嚴重大病,而是一處拖久了的勞損問題。
更讓她意外的是,醫生給出的建議裡,有幾項完全不用花錢。
她低頭看著手,突然笑了。
“我以為來醫院,就是得買藥。”
“有些事情,先改怎麼用手。”林長生說。
她離開時,兩個孩子一人拉住她一隻衣角。
她沒有再用疼的那隻手把小兒子一把抱起來,而是彎下腰,問孩子能不能自己牽著走。
小兒子答應得很響亮。
接診醫生把這一幕看在眼裡。
她當天晚上補錄病曆時,第一次沒有等到十點。
新頁麵仍有不順手的地方,但至少不再逼著她把同一句病史寫三遍。
五家機構的階段複核,終於完成。
沒有一家的報告寫著全麵無誤。
青槐鄉記錄了錯分級與斷網,石坪鎮補齊了用藥變化,安河縣改正了重複統計,第四家承認了藏在抽屜裡的待核病曆,最後一家說明了人員負擔與錄入問題。
陳昭年主持總結會時,把五份材料攤在桌上。
有人問,這樣的成果能不能作為全國示範。
劉定川也在場。
他看完材料,回答得很乾脆。
“正因為把問題都擺出來,別人才知道哪裡不能照搬。”
會上最終決定,基礎提醒工具可以在更大範圍內審慎試用,高風險自動分級繼續限製用途。
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