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"": "三日後,天色晴好,連日陰雨帶來的濕悶一掃而空。
“濟世堂”門前比開張那日還要熱鬨,得知醫官署副使要與眾名醫公開會診“骨癆”奇症,不僅江寧醫行有頭有臉的大夫來了大半,許多同行、藥鋪掌櫃,還有不少好奇的百姓也圍攏過來,將東市這段街堵得水泄不通。
趙虎帶著幾個護院和臨時請來的幫閒,滿頭大汗地維持著秩序。
“濟世堂”一樓平價診區今日停診,桌椅被暫時挪開,騰出一片空地。
上首設了兩張主位,坐著李知府派來主持公道的刑名師爺鄭先生,以及一位德高望重的江寧醫館老館長,姓徐,年過七旬,須發皆白。
左右兩側,擺了幾排椅子,坐著七八位受邀前來的老大夫。
吳有德和醫官署的兩位同僚坐在右側靠前,臉色都不太好看。
崔老爺在老管家攙扶下,坐在左側,周圍則是站著的同行、百姓。
陸小川今日依舊穿著那身天青長衫,神色平靜地站在中間空地,對眾人團團一揖。
鄭師爺清了清嗓子,說了幾句“醫道為公,今日隻為辨明醫理,不涉其他”的開場白,便示意會診開始。
“先請病家上前,容諸位一觀。”陸小川朗聲道。
崔忠忙扶著自家小少爺崔瑾,從後堂慢慢走出。
崔瑾穿著乾淨的月白中衣,外麵披了件薄氅,雖仍顯瘦弱,但臉上已無之前的死灰,眼神也清亮許多,在祖父鼓勵的目光下,向眾人微微躬身。
“崔公子,請坐。將傷腿示於諸位前輩。”陸小川引他坐在一張高凳上。
崔瑾依言,挽起左邊褲腿,露出小腿。
隻見原先潰爛流膿的脛骨中段,如今腫脹已消退大半,皮膚顏色轉為淡紅,中央那處潰口已然收攏,結了厚厚一層暗紅色的痂,周圍乾乾淨淨,再無膿水。
雖然骨頭處仍有些微隆起,但整體看上去,與月餘前那淒慘模樣,已是天壤之別。
“嘩——” 人群中響起一片低低的驚歎和議論。
幾位老大夫也忍不住離座湊近,仔細查看。
有人輕輕按壓周圍皮肉,詢問崔瑾痛感。崔瑾搖頭,表示隻有輕微壓痛。
又有人查看其舌苔、脈象,皆點頭稱是,比起之前描述的“舌紅少苔、脈細數”,如今舌苔已生,脈象雖仍偏細,但已和緩有力許多。
“這……這潰口竟真的收斂了?”
“腫脹也消了大半,觀其氣色,確有好轉。”
“奇哉,這‘骨癆’潰爛,最難收口,他用了何法?”
幾位老大夫交換著眼神,低聲交談,臉上原先的質疑,漸漸變成了驚訝。
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吳有德臉色更沉,死死盯著崔瑾的傷腿,似乎想從中找出什麼破綻。
鄭師爺道:“既已驗看病情,陸大夫,便請你闡述診治思路,所用何方何藥,也請諸位同道品評。”
陸小川拱手稱是,走到空地中央,目光掃過在場眾人,不疾不徐地開口:
“崔公子所患,乃‘骨癆’,亦稱‘流痰’、‘附骨疽’。其成因,多因先天不足,或後天失調,正氣內虛,癆蟲乘隙侵襲,深伏筋骨。”
“邪氣鬱而化熱,耗傷陰血,煉液成痰,痰瘀互結,腐骨蝕肉,故見局部腫脹、疼痛,久則破潰流膿。”
“陰血虧耗,虛熱內生,故見午後低熱、夜間盜汗。久病不愈,陰損及陽,陽氣亦虛,無力托毒外出,化腐生肌,故膿水清稀,瘡口難斂,遷延日久。”
他聲音清朗,將複雜的病機娓娓道來,既引用了《內經》、《金匱》中對“疽”、“癆”的論述,又結合崔瑾的具體症狀,說得明白透徹。幾位老大夫聽得頻頻點頭。
“故治療此症,學生以為,當分步而治,標本兼顧。”陸小川繼續道,“初期,低熱盜汗、潰膿腥稀,乃陰虛火旺為本,寒痰凝滯、陽氣不運為標。”
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