【第 268章 不是吧,還來?】
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這兩個字一出來,年輕醫生總算鬆了口氣。
呼,他就說顧男神是好人,不會特別為難人。
此刻,計時器也來到了最後三秒。
答題結束,年輕醫生回到原來的位置,旁邊同伴剛準備說話,就看見他拿起水喝了一大口。
“有這麼可怕嗎?”
年輕醫生擰上瓶蓋,神色複雜地看了他一眼。
“嗬,你上去試試。”
同伴:“……”
顧臨當然不知道下麵的人已經開始互相製造壓力。
他正在看下一位參賽者的病例。
下一名來自心內科。
抽到的是一例急性心肌炎合並惡性心律失常,題目難度不算低。
比賽正式開始以後,對方很快就進入狀態,處理得很好,從監護、循環支持到後續治療,基本都涉及到了。
老教授聽完,又下意識往顧臨這邊看。
顧臨一看他的表情就猜到了。
不是吧,還來?
這次他乾脆搶在他前麵開口。
“這題我真沒什麼要問的。”
台上的心內科醫生聽見以後,臉上的表情頓時放鬆了不少。
顧臨看得有點納悶,自己今天到底哪裡嚇人了,他好像也沒問什麼特別離譜的問題吧?
後麵的幾場進行得都比較順利。
有人答得非常漂亮,幾個評委幾乎挑不出什麼問題。
也有人中間思路稍微偏了一點,但好在到後麵及時改了回來。
到了下午四點多,最後一名參賽醫生上場。
這次抽到的是創傷病例。
【男性,38歲,高處墜落後40分鐘。】
【血壓86/52mmHg,心率132次/分,意識清楚。】
【FAST陰性。】
台上的急診醫生看完資料,很快開始說自己的判斷。
“患者目前存在休克表現,首先考慮創傷性失血。”
“FAST陰性隻能說明床旁超聲暫時沒有發現明顯腹腔遊離液體,還需要繼續排查胸腔、骨盆、四肢以及腹膜後出血。”
後麵的檢查結果陸續出來。
【胸部未見明顯血氣胸、骨盆穩定。】
【四肢未見嚴重開放性損傷、腰背部大片瘀斑。】
看到最後一項,急診醫生直接說道:
“結合損傷機製和腰背部瘀斑,需要高度懷疑腹膜後出血。”
下一張影像很快出現。
【腹膜後巨大血腫,考慮腎動脈分支損傷。】
“應儘快聯係介入團隊進行止血,同時進行損傷控製性複蘇,準備血製品,並持續評估循環狀態。”
負責急診方向的評委又問了幾個關於輸血和介入時機的問題,對方回答得都不錯。
顧臨聽到這裡,覺得這一場應該差不多了,但偏偏老教授又看向了他。
“顧醫生?”
顧臨真的有點無語了,教授今天是真的不打算讓他閒著了。
他無奈地歎了口氣,還是看向台上的急診醫生。
“那我再問最後一個。”
台上的人聽見“最後一個”三個字,還是沒敢放鬆,因為憑借顧臨之前的提問,他問的問題一般都不簡單。
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顧臨語氣非常溫和,問的都是特別簡單的問題。
“患者已經送到介入室門口,這時候血壓突然降到五十多,意識也消失了,你認為該怎麼處理?”
這疑問的難度明顯上升了,急診醫生想了差不多十幾秒才開口。
“應立即進行循環複蘇和快速輸血,同時通知創傷外科以及相關手術團隊到場。”
怕後麵還有更難的問題,他乾脆把處理一起說完了。
“如果短時間複蘇以後循環仍然無法維持,需要重新評估介入治療的可行性,必要時立即轉為手術止血。”
顧臨聽完,非常滿意的點點頭。
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