【第 271章 跟我去看個孩子】
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顧臨把係統關掉，又重新看了一遍唐嶽發過來的病例，確定暫時沒什麼需要補充的，這才合上電腦去休息。
第二天上午，顧臨剛到兒科沒多久，唐嶽的消息就來了。
一共兩張圖。
第一張是病理結果。
【十二指腸黏膜固有層可見大量泡沫樣巨噬細胞。】
【PAS染色陽性。】
第二張則是剛出來的PCR報告。
【Tropheryma whipplei：陽性。】
和昨天說的對上了。
下一秒，唐嶽的消息又跳了出來。
【顧醫生，神了！】
怎麼感覺這人現在說話越來越不正經了？
緊接著，謝承安也發來了一句。
【唐主任今天早上拿到病理結果以後，在辦公室坐了五分鐘。】
顧臨這下真有點好奇了。
【為什麼？】
謝承安發了個憨笑的表情。
【大概是在反思昨天全院會診兩個小時到底討論了什麼。】
唐嶽顯然就在旁邊，很快就加入了聊天。
【謝主任！】
隔著屏幕，顧臨都能想象到唐嶽現在是什麼表情。
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幾秒以後，唐嶽單獨給顧臨發來一條消息。
【後麵的治療我們已經重新調整了，心外也會繼續評估主動脈瓣。】
【昨天謝了。】
這句話倒是正經了不少，就是看上去有些扭捏。
顧臨怕他多想，回複得也簡單。
【客氣。】
顧臨他剛收起手機，趙國峰就拿著一份病曆從外麵走了進來。
“顧臨。”
“趙主任。”
趙國峰把手上的病曆夾遞給他。
“跟我去看個孩子。”
“什麼情況？”
“九歲，男孩，反複發熱兩年多，身上隔一段時間就會出現這種東西。”
趙國峰伸手在自己小腿上比劃了一下。
“紫紅色的一片一片，皮膚科之前說像網狀青斑。”
“去年開始血壓也高，前前後後住過好幾次院。”
顧臨翻病曆的動作停了停，趙國峰把後麵的情況告訴他。
“去年有過一次右側肢體無力，磁共振發現小麵積腦梗死，前兩個月又出現了。”
九歲，兩次腦梗。
顧臨很快翻到了影像報告，確實都是小血管分布區的缺血灶。
再往前，是這兩年的檢查。
炎症指標反複升高，血小板偏低，輕度貧血，ANA陰性，ANCA陰性，補體沒有特別明顯的異常。
感染相關檢查也做了一大堆，基本都沒找到能解釋全程的結果。
顧臨越看越覺得有意思，他問趙國峰。
“之前幾次住院，風濕免疫科主要按哪個方向考慮？”
“血管炎。”
趙國峰對這些病史早已爛熟於心。
“結節性多動脈炎、還有其他係統性血管炎都考慮過。”
“用過糖皮質激素，免疫抑製劑也調整過幾次。”
“用藥以後發熱和皮疹能緩解一陣，但是過段時間還會再出現。”
趙國峰說到這裡，順手把這次的急診記錄翻出來。
“這次是昨天晚上又開始發熱，早上突然說左手沒力氣，好在十幾分鐘以後緩過來了。”
兩個人說話間已經到了病房，孩子靠在床頭，年紀不大，人卻挺安靜。
褲腿往上卷了一截，小腿外側能看到一片紫紅色的網狀花紋。
趙國峰先過去問了幾句今天的感覺，又讓他抬手、握拳，簡單查了一遍神經係統。
左手現在力量基本正常。
顧臨站在旁邊，視線落在那片網狀青斑上。
就在這時，消失了一晚上的係統再次出現。
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