【第 9章 胸外科主任要見他】
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顧臨默默低下頭，耳尖開始一點一點發紅，師兄在旁邊憋笑憋得肩膀都開始發抖。
“小顧。”
“……嗯？”
“你臉紅什麼？”
顧臨停頓兩秒，很小聲地回答：
“有點熱。”
師兄下意識抬頭看了眼空調，二十二度。
他沉默幾秒，最後還是決定給孩子留點麵子，沒有繼續拆穿。
就在這時，值班室的門忽然再次被推開。
看到來人，原本還有點輕鬆的氣氛，幾乎是一瞬間安靜下來。
顧臨抬頭，下一秒，條件反射一樣站了起來。
“周老師。”
進來的人是周文遠。
急診副主任醫師，也是顧臨現在的導師。
他明顯是剛從手術室下來，白大褂還沒來得及換，袖口甚至還帶著一點沒擦淨的消毒液痕跡，眼底是連續熬夜以後明顯的疲憊。
可即便這樣，他身上的壓迫感依舊很強。
看到他，旁邊師兄幾乎是瞬間坐直了。
“周老師。”
周文遠點了點頭，目光卻直接落在顧臨身上。
“聽說你昨晚挺忙。”
顧臨動作微微頓住，不知道為什麼，他忽然有種當年規培時期被導師單獨叫辦公室的既視感。
旁邊師兄已經非常有求生欲地站了起來。
“周老師，我先去交班。”
說完，頭也不回地溜了。
值班室瞬間隻剩下兩個人，空氣忽然變得有點沉默。
顧臨站在那裡，手裡還拿著半個沒吃完的包子，看起來莫名有點無措。
周文遠拉開椅子坐下，睿智的目光帶著探究看向他。
“聽說夾層那個患者，是你先懷疑的？”
顧臨沉默了兩秒。
“嗯……隻是猜測。”
周文遠繼續問：
“為什麼猜夾層？”
顧臨低頭想了一會兒，像是在重新整理當時的思路。
“最開始，是覺得疼痛性質不太對。”
“他說像裂開一樣，而且後背也疼。”
“後來我注意到左右上肢血壓差比較明顯。”
“再之後，患者突然掉壓，我重新摸了一下脈搏，發現左側足背動脈比右邊弱一點。”
他說得很慢，甚至邊說邊停頓，可越是這樣，越能聽出來，他不是在“背答案”，而是真的一點一點回憶當時的臨床判斷。
周文遠沒有打斷，隻是安靜聽著，直到顧臨說完，值班室才重新陷入短暫沉默。
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幾秒後，周文遠忽然開口。
“這些東西，誰教你的？”
顧臨動作微微一頓，想了兩秒才開口道
“書上……”
“書上不會教你怎麼在搶救室裡第一時間想到主動脈夾層。”
周文遠語氣很平靜，可就是這麼一句話，卻一下把問題點透了。
顧臨忽然不知道該怎麼接，因為真正的臨床經驗，和書本知識，從來都不是一回事。
有些東西，是見過太多生死以後，才會慢慢變成一種近乎本能的直覺。
值班室安靜了很久，周文遠忽然伸手，拿起了桌上的病例分析，那是顧臨淩晨寫完的，原本隻是準備交上去給介入陳主任看的的病程記錄。
可周文遠翻了兩頁以後，動作卻慢慢停住了，因為裡麵的內容，實在太細了。
從最開始為什麼懷疑骨盆出血，到後麵為什麼逐步排除腹腔活動性失血，再到DIC早期的判斷依據，所有邏輯都完整得驚人。
甚至連“為什麼當時沒有立刻下結論”都單獨做了分析。
不像規培生，甚至不像普通住院醫，更像一個已經獨立帶組很多年的臨床醫生。
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