韓玄重新坐直身體，活動了一下發酸的手指。
目光掃過彈幕區那些帶著真實焦慮和困惑的問題。
「係統性紅斑狼瘡——這個問題我問一下，你妹妹查過抗核抗體嗎？」
彈幕回覆：「沒有，她還沒去醫院。」
韓玄點頭：
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「那我教你一個簡單的篩查方法。係統性紅斑狼瘡有一個診斷標準，十一個項目裡符合四個才算確診。」
「這十一個項目包括：麵頰部蝴蝶狀紅斑、盤狀紅斑、光過敏、口腔潰瘍、關節炎、漿膜炎、腎臟病變、血液係統異常、免疫學異常、抗核抗體陽性、神經精神異常。」
「你妹妹目前有三個症狀——麵頰紅斑、關節痛、發熱。離診斷標準還差一個。」
「但狼瘡的早期症狀很不典型，光憑這三個不能排除。我建議你帶她去醫院掛風濕免疫科，查一下抗核抗體、抗dsDNA抗體、補體C3/C4、尿常規、血常規。全套檢查下來，基本就能明確了。」
「不要自己嚇自己，狼瘡雖然不能根治，但規範治療下大多數患者可以正常生活和工作。」
彈幕區：
「係統性紅斑狼瘡的科普都來了？」
「主播你到底懂多少種病？」
「我感覺他什麼毛病都一清二楚」
「這就是規培生的實力嗎？我不信」
「我查了，主播說的狼瘡診斷標準是對的，確實是11條裡符合4條」
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韓玄看到那條查證過的彈幕，笑了：
「對，我說的每一句話都經得起查證。所以我鼓勵你們去查，查了你就知道我沒瞎說。」
他的目光落在下一條彈幕上：「甲狀腺結節TI-RADS 4類——這個要分4A、4B、4C。4A的惡性概率在5%到10%之間，4B是10%到50%，4C是50%到85%。」
「一般來說，4B及以上建議做細針穿刺活檢。4A如果結節直徑大於1.5厘米也建議穿刺，小於1.5厘米可以先觀察。具體的邊界、回聲、形態、鈣化情況都需要超聲醫生來評估。」
「帕金森病在家康復！最重要的三點：第一，步態訓練，在地上貼彩色膠帶做視覺引導；第二，手部精細動作訓練，撿豆子、擰螺絲、寫字；第三，麵部表情訓練，對著鏡子做誇張的喜怒哀樂表情。」
他一條接一條地回答，速度快得驚人，但每一個回答都條理清晰、有理有據。
彈幕區的觀眾已經完全沉浸在這場別開生麵的「雲端會診」中。
在線人數不知不覺間突破了八千。
平台的推薦位還在繼續推流，醫療健康分類熱榜上，韓玄講醫已經從第三名跳到了第一名。
彈幕區開始出現一些醫療行業從業者的評論：
「某三甲醫院住院醫：我隻能說，這哥們兒的診斷思維比我清晰。」
「藥學專業在讀：藥理知識講得一點沒錯，甚至比我課本上還詳細。」
「康復治療師：帕金森康復那三點說到我心坎裡了，完全正確。」
「前醫學生（已轉行）：我當年要是遇到這樣的老師，可能就不會轉行了。」
韓玄看到這些彈幕，心裡暖暖的，但同時也意識到一個問題。
他的知識儲備雖然被係統強化了，但臨床經驗幾乎為零。
紙上談兵和真刀真槍的臨床診療是兩碼事。
「各位。」
他突然開口，打斷了正在進行的問答環節，「我得跟你們說一句實話。」
直播間彈幕速度慢了下來。
「我今天的回答，都是基於理論知識的推理。我沒有臨床經驗，我沒有親手摸過一個甲狀腺結節，沒有親眼看過一個狼瘡患者的蝴蝶斑，沒有親自給帕金森病患者做過康復訓練。」
「我講的這些知識，都是對的。但知識對，不代表方案對。因為每一個患者都是獨一無二的，同樣的病在不同的人身上可能表現完全不同。」
「所以，今天所有聽了我的回答去就醫的人，請一定要尊重主治醫生的判斷。他比我了解你的病情，他比我了解你的身體狀況，他的臨床經驗是我目前無法比擬的。」
「我隻是一本會說話的教科書。而醫生，是拿著教科書在戰場上打仗的人。」
彈幕區沉默了。
然後，在線人數突破了九千。
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