郭子源將導絲穿透骨折斷端,而且感覺到遠端到了脛骨骨髓的遠端腔後,才喊道:「金手指給一下!~」
髓內釘內固定術的操作難度主要集中在三個點。
第一,進針點選擇。
第二,復位,穿導針。
也就是導針穿過骨折斷端。
郭子源都已操作完了。
郭子源所說的金手指也不是小說裡的外掛,而是探測器。
標準的手術操作,應該是先放探測器,探測器『金手指』穿過骨折斷端後,再把導絲送進去。
不過熟手可以直接穿導絲,然後再用探測器測定導絲是否在髓腔內,以反證操作有效。
這個是順序可以反,但不能丟的程序。
黃釗將「探測器」送到郭子源的手裡,稍微壓了壓:「你的操作手感很好啊!~」
郭子源回得誠實:「師爺,其實也都是老師們教的,厚積薄發。」
「導絲穿透骨折斷端的操作,其實也是穿刺術的靈活應用,就是要控好自己的手,用手來控製導絲的走行、方向!」
「骨折手術,看似是對骨折進行復位,本質其實是主刀對自己的手的掌控。」
「包括復位,包括探測、包括導絲置入。」
「劉主任極好地進行了復位,給我製備了最好的操作條件,我不過是在走程序而已了。」
郭子源解釋著自己操作絲滑的原因,這也是自己對手術的認知和閱讀。
劉駿則嘖嘖稱奇起來:「黃教授,這小郭,可真的是祖師爺賞飯吃啊!~」
「認知、理論、操作,腦子,都是這份兒的。」
導絲與探測器都放下後,再次透視!
這是第三次確定導絲與探測器在髓腔內,而不是去了其他亂七八糟的地方……
這是對手術的質量進行底線管控!
再進門,黃釗才說:「劉主任,手術都進行到這裡了,關鍵難點也都搞完了,剩下的程序,就全讓小郭搞完得了。」
劉駿馬上迎笑:「都聽黃教授您的!」
黃釗要帶學生做手術,肯定繞不開劉駿。
劉駿雖然隻是副主任醫師,可也是昌區人民醫院的骨科主任,這裡的手術質量,他是最終負責人。
如果郭子源隻是天賦好,但當前的能力一般,他肯定不敢膽大到讓郭子源走完骨折手術所有程序!
髓內釘內固定術,是標準的三級手術,而且難度不小。
骨科的主治能否標準開展,都得看個人造化和學習進度。
這種能力不是主治醫師職稱賦予的,而是要靠自己去學來、練得。
郭子源也不謙虛,但進退有據:「那就謝謝劉主任了,我擴髓完,試完假體,就過來扶腿!~」
「最後關鍵的流程,還是由劉主任您來負責把關的。」
郭子源隻是下級醫生,不是主刀。
主刀隻能是劉駿或者黃釗。
劉駿則低聲寵溺般叱罵著:「你確定最後的流程是最關鍵的?」
「你把我作寶搞哦?」
髓內釘手術的難點和關鍵點是三點。
第一,進針點。
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第二,導絲穿過。
第三,手法復位、持續牽引。
剩下的,其實都是無數前輩們總結好的固定程序,你隻要按照程序按部就班地走就行了。
這台手術不難,病種也不複雜,不需要你靈活應變。
「硬菜一般都是在最後。」郭子源咬定這一點,開始『擴髓』!
郭子源把話都餵到了嘴邊,劉駿也不能說自己就是無用的人,隻是欣賞地看著郭子源的熟練操作。
心裡暗暗啞然……
上午十一點四十分,手術比預計的提前了一個小時結束。
劉駿裝好了鎖釘,郭子源完成了小切口的皮膚縫合後,病人就直接被送回了病房。
劉駿這是陪著黃釗和郭子源一併出手術室,劉駿客氣地問:「黃教授,今天還是不在這裡吃飯嗎?」
黃釗點頭:「我和小郭已經訂好了吃飯的地方,本來預計一點才能下台。」
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