第204章 沒法教了！
「創傷骨科，主要講究三個大類的核心功夫。」
休息室，丁先琦待郭子源將複診的池還林打發走，再把劉伶俐和姚窕都趕出門後，開始給郭子源進行專科技術框架搭建。
郭子源認真地聽著。
其實，這些話，丁先琦前世也講過，但那是前世。
在現在的世界線，丁先琦還沒有給郭子源講過。
「大概可以分成三條線，一條是以清創術為核心的路徑。」
「一條是止血術為核心的路徑。」
「其三，則是以手法復位技術為核心的路徑。」
，請訪問.
丁先琦寫下了三個基本功技術的名字之後，開始走樹狀圖。
「創傷骨科之所以是創傷骨科，顧名思義。」
「就是我們要處理創傷的患者，骨折隻是創傷的一種，軟組織損傷，撕裂傷，壓榨傷，等等，有多重創傷的形式。」
「清創不過關，是接診不了這些病人的。」
丁先琦接著點了點止血術：「止血是救命技術！」
「你之前也說過，這個止血術，在急診外科，也同樣重要。」
「如果止血技術不過關…」
「創傷骨科最基本的急診病人都很難接診，沒有精力去考慮擇期的高難度手術。」
「當一個醫生的話，首先要做好一般社會任務，然後才能去考慮扮演更高級的社會角色。」
「這句話，你認可嗎？」
郭子源當然認可：「骨折手術相對簡單，縣醫院就可以治好。」
「是的，骨折手術相對簡單，但它也是一切根本。」
「我們骨科之所以叫骨科，就是跟四肢長骨相關。」
「骨是立身之本。」
「治療骨折，也是我們骨科的立足根本。」
「所以，手法復位技術，也是核心關鍵之一了。」
「其實啊，無論是骨折也好，骨缺損、極端的骨折疑難雜症，在手術治療的過程中，都離不開手法復位。」
「隻是表現形式不一樣。」
「簡單骨折，直接復位。」
「複雜骨折，想辦法復位。」
「骨缺損，既要復位，也要想辦法讓骨缺損重新癒合。」
「復位，依舊是關鍵中的關鍵。」
「這三條基本功，就是我們創傷骨科醫生的立身之本，如果你以後想要靠創傷骨科吃飯，就隻能靠這三個基本功立足。」
「清創和縫合的基本原理就太簡單了，你也接觸了很多，我不予贅述。」
「剩下的手法復位，其實我們要理解的是復位，對位，是力線的重塑！」
「如果骨折無法復位好，會發生什麼？」丁先琦問郭子源一個很簡單的問題。
郭子源脫口而出：「畸形癒合、骨折不癒合、癒合變緩。」
丁先琦再問：「骨癒合會發生什麼額外的併發症嗎？」
這都是比較基礎的問題了：「骨吸收，骨質疏鬆、骨壞死、骨缺損。」
丁先琦：「這些的常伴、必伴的併發症叫功能障礙。」
「位不對，功能就不會對，特別是骨位不對的話，病人就很難站起來。」
「其實清創也是這樣！」
「你不能讓它壞死……」
「我們為什麼不讓你們儘早地接觸骨折復位？是因為想要你們通過清創術，了解機體癒合的本質。」
「骨折的治療，在原則上隻有三個，復位、固定，康復。」
「但你有拆解過沒有？骨折的復位之前，同樣要清創，骨折的固定其實就是類比於軟組織的縫合，將位線對合。」
「你如果把鋼板螺釘的基本原理進行最原始的拆解，它實際上就是清創與縫合。」
「無非就是，骨太硬，移位後不如軟組織那麼容易復位，所以才催生了創傷骨科，骨科、脊柱特有的復位技術。」
「復位沒辦法助益骨折加速癒合，但它是癒合的必須條件。」
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