【第4章 忙碌的出車】
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救護車一路鳴笛趕往城郊工地。
周成坐在救護車的副駕上，小趙護士坐在救護車後麵。
他雖然心裡想著按部就班的混日子，可真到了要接診的時刻，職業本能還是讓他不由自主地繃緊了神經。
到了工地，塵土飛揚的空地上，一個穿藍色工裝的工人仰麵躺在鋼筋堆旁。
左腿以詭異的角度向外彎折，褲腿被血浸濕了一大片。
他咬著牙關，額頭上的冷汗順著臉頰往下淌。
旁邊圍了一圈焦急的工友，有人想扶他又不敢動。
周成立刻跳下車，跪蹲在患者身邊，第一時間伸手托住患者的後頸：“別慌，我是急診科醫生，現在聽我指揮，先別動，我幫你檢查。”
他先翻開患者的眼瞼，觀察瞳孔對光反射。
雙側瞳孔等大等圓，直徑約 3mm，反射靈敏，排除了顱腦損傷的緊急情況。
接著，他讓跟車護士趙文琪測量了血壓和心率，生命體征暫時平穩。
隨後，周成才輕輕掀開患者的褲腿。
隻見左小腿中段腫脹畸形，按壓脛骨中段時，患者疼得悶哼一聲。
周成立刻停手，轉而觸摸足背動脈：“能感覺到腳麻嗎？試著動一下腳趾。”
患者緩慢動了動腳趾，足背動脈搏動清晰。
“還好，沒傷到血管和神經。”
周成心裡稍稍安定，隨後回頭對趙文琪喊道：“拿夾板和彈性繃帶過來！”
趙文琪動作很麻利，很快就把東西都遞了過來。
接過夾板後，周成小心地將患者的左腿伸直，把塑形夾板從膝下墊到腳踝，用繃帶在骨折上下端各纏繞三圈固定。
鬆緊度控製在能伸入一指的程度，避免壓迫血管。
“現在幫他翻個身，用脊柱板抬，注意保持軀乾直線，別讓腰部受力。”
周成一邊指揮工友協助，一邊用生理鹽水簡單衝洗患者腿部的傷口，撒上無菌紗布按壓止血。
“別擔心，是閉合性脛腓骨骨折，沒傷到大動脈，我們二十分鐘內就能到醫院，到了就能安排檢查，後續手術複位就行。”
周成的聲音平穩，極大減輕了眾人緊張的情緒。
隨後，他和其他工友一起，將患者平穩地抬上了救護車。
……
這是周成接診的第一個患者，全程沒半點含糊。
就算想被辭退，他也做不到對患者的痛苦視而不見，這是他從醫學院畢業時就刻在骨子裡的職業操守。
每一個檢查動作、每一句安撫的話，都帶著多年臨床訓練的肌肉記憶。
他們送完骨折工人到醫院急診室，剛把患者交接給急診科值班醫生，還沒等他喝口水，急救電話又響了。
“周醫生，城西小區有位 72歲的老人突發胸痛。”趙文琪掛了電話，深深歎了口氣，“今天還真是出門不利啊，根本就歇不下來。”
周成也是輕輕搖頭。
跟救護車就是這樣，特別是他們市人民醫院是市裡麵的龍頭醫院，大部分患者都是往這邊送的。
……
救護車很快就趕到了小區。
小區是老房子，沒有電梯，患者還在八樓。
周成和趙文琪端著急救箱、抬著擔架，氣喘籲籲地爬到了八樓。
房間裡，老人靠坐在沙發上，雙手緊緊捂著胸口，臉色蒼白，呼吸急促。
老人家屬是一個中年女人，在旁邊手足無措地抹眼淚。
周成快步上前，先將老人的衣領解開，保持呼吸道通暢。
然後一邊吩咐趙文琪測量生命體征，他一邊把心電圖機的電極片貼在老人的胸口、手腕和腳踝。
心電圖機屏幕上很快跳出波形。
周成盯著屏幕，眉頭微蹙。
屏幕上，心電圖的Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段輕度壓低，T波低平。
並沒有出現心梗典型的ST段抬高。
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