【第25章 怎麼還沒做穿刺？】
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方航打通了心內科會診醫師的電話。
電話那頭終於接通，傳來一個沉穩的男聲：“急診科嗎？我是心內科的住院總陳明，剛接到你們的會診請求，患者情況怎麼樣？”
“陳老師您好！患者是六十多歲男性，主訴胸悶，剛做了胸部CT，確診是心包積液，量中等偏多，血壓 95/60mmHg，心率98次/分，有冠心病基礎病史。”
“我們想問問心內科有沒有空床，能不能收住院，可能需要做心包穿刺了。”
方航連忙把患者情況說清楚。
電話那頭沉默了幾秒，陳明的聲音帶著歉意：“抱歉，方醫生，心內科現在床位全滿了，連走廊加床都排到明天了，實在收不了。”
“不過你們的判斷很對，患者積液量不少，還伴有血壓下降，隨時可能發生心包壓塞，不能等。”
方航聽到這話，皺眉道：“陳老師，那這病人……”
陳明頓了頓，語氣變得嚴肅：“我建議你們直接在急診科做心包穿刺引流，先把積液引出來緩解壓迫，不然等積液繼續增多，風險就太大了。你們儘快準備，有問題隨時給我打電話。”
方航拿著手機，臉色瞬間沉了下來。
在急診科做心包穿刺？
他連見都沒見過幾次，自己肯定是不會做的。
掛了電話，他轉頭看向周成：“師弟，心內科陳主任來了，說沒床位，讓咱們在急診做穿刺。”
周成聽到這話，也皺起眉：“陳主任沒說派醫生過來協助嗎？心包穿刺風險不小啊！”
方航無奈搖搖頭：“陳主任說他們科裡醫生也都在忙手術，抽不開身，讓咱們找急診科能做穿刺的上級醫師。”
周成看了眼牆上的時鐘，已經十二點半，他下午不僅要繼續上班，還要寫投訴的申訴材料，再加上這是方航首診的患者，自己也不好過多乾預。
他想了想，便道：“師兄，你先去找找李老師或者陳老師，問問他們誰能安排穿刺。我到下班時間了，得和中午值班的趙睿去交接班。”
方航點點頭：“好，今天李老師在科室，我馬上聯係他。”
“嗯，那我先下班了。”
說完，周成拿起便服外套，走向護士站，和中午在留觀室值班的趙睿交接了留觀室的患者情況。
他特意提了句，心包積液的患者可能需要儘快穿刺。
趙睿點點頭，他沒有和周成多說什麼，前天晚上的事情，讓他還是有些尷尬的。
周成在值班室換下白大褂，便轉身往食堂走。
折騰了一上午，他早就餓了，隻想著趕緊吃口飯，然後回出租屋休息，下午還要繼續上班。
……
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下午兩點，周成準時回到急診科。
換好白大褂後，他第一時間就往搶救室走。
他以為經過中午的插曲，心包積液的患者早就做完穿刺，要麼穩定下來繼續在搶救室待著，要麼等心內科床位空出來就轉科了。
可推搶救室門一看，患者半臥在床上，身上並沒有任何的引流管。
床旁心電監護上，患者心率從上午的98次/分，現在上升到了105次/分！
血壓穩定在100/60mmHg！
周成愣了一下，轉身往留觀室走，剛走到護士站，就看到方航坐在電腦前。
他連忙走過去，問道：“師兄，心包穿刺怎麼還沒做啊？”
方航聽到聲音，抬起頭，無奈道：“中午我找了李老師，他剛從急診清創手術下來，說準備給患者做穿刺，結果又接到一個脾破裂的急診手術，直接被推進手術室了，到現在還沒出來。”
“李老師讓我找陳彪老師，結果護士說陳老師今天休息，根本不在科室。”
“那王主任呢？沒找他？”周成追問，心裡隱隱有些不安。
心包積液的患者拖得越久，風險越大，尤其是老爺子還有冠心病基礎。
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