【第24章 判讀心電圖】
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節目回放到之前陸仁幫助陳越的畫麵。
陸仁聽到陳越的詢問之後，他沒再多問，而是上前一步接過陳越手裡的導聯線。
“其實不難，就是在十二導聯基礎上加六個導聯。”他聲音壓得很低，沒驚動病房裡的病人，“右胸V3R到V5R，對應左邊V3到V5的位置，鏡像貼就行。後壁V7到V9，分別在腋後線、肩胛線、脊柱旁，平第四肋間。”
他一邊說一邊動手，捏著吸球和電極片，落位又準又穩。
肢體導聯夾好，胸導聯依次吸上，後背三個電極片順手一貼就對準了位置。
最後按了兩下機器側邊的按鍵，又按下打印鍵。
機器滋滋走紙的聲響裡，陳越站在旁邊看著，頗為尷尬。
他能知道各種科研理論知識，知道小白鼠怎麼養最好，知道各種試劑如何調配，還知道各種實驗模型如何製作。
但是回到臨床，即便是做一張十八導心電圖這麼基礎的事情，他犯難了。
“好了。”陸仁扯下打印好的圖紙，遞給他，“師兄，我先回辦公室，你等會兒拿給張老師吧。”
他沒繼續提心電圖這事兒，轉身就往醫生辦公室走。
陳越點點頭，心裡對陸仁剛才的幫助是極為感激的，這真是雪中送炭，畢竟他要是再磨嘰一下，極有可能在眾人麵前出醜。
……
回到辦公室，張磊正在電腦前改病程記錄。
“張老師。”陸仁上前輕聲開口，“陳師兄還在跟病人交代注意事項，心電圖已經做完了，他馬上就回來。”
張磊抬頭掃了他一眼，點點頭：“行，知道了。你先坐，熟悉下病曆模板。”
“好。”
陸仁拉開椅子坐下，沒再多說。
他沒提自己幫了忙，也沒說陳越操作不熟練，輕描淡寫就把剛才的窘迫揭了過去。
沒兩分鐘，陳越拿著心電圖圖紙回來了。
他臉色還是有點不自然，隻不過別人察覺不到。
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“張老師，心電圖做好了。”他把心電圖紙輕輕放在張磊桌上。
“嗯。”張磊拿起來，掃了一眼，沒問為什麼做了這麼久，隻當是他問診查體仔細，耽誤了點時間。
他掃了眼心電圖，抬眼看向陳越：“你說說，這張心電圖有什麼問題？”
來了！突擊考核又來了！
陳越心裡一緊，連忙定了定神。
這張圖他剛才看過，大致印象是有的。
隻不過，心電圖這種東西，想要入門，不僅是學會理論知識，而且還要經過大量的讀圖訓練。
陳越稍稍頓了幾秒，這才緩緩道：“竇性心律，ST-T改變。”
張磊的眉頭微微皺了一下，“ST-T改變…也不能算錯，但太籠統了。臨床下診斷，不能這麼說。是ST段抬高還是壓低？哪個導聯？T波是倒置、低平還是高尖？差一個字，臨床意義天差地別。”
陳越低下頭，小聲應道：“是，張老師，我記住了。”
他又看了眼圖紙，腦子裡飛速回憶各個導聯的波形，可越急越拿不準具體是哪幾個導聯有變化，幅度多少。
張磊沒再追問他，轉頭看向旁邊的劉雅琪：“雅琪，你看看？”
劉雅琪愣了一下，連忙湊過去，盯著圖紙看了半天，眉頭越皺越緊。
她是消化內科方向，平時見習接觸心電圖不多，簡單的竇性心律、早搏還能認，這種ST段的細微變化，她實在拿不準。
“張老師，我…不太看得出來。”她小聲說，有點不好意思，“心電圖太難了，我們平時用得少，學得不深。”
張磊的目光最後落在陸仁身上。
他隻是順帶著問一句，沒抱太大期望。
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