【第7章 暗紅色的提示】
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下午四點多,急診來了個孩子。
男孩,九歲,跑著進來的,但不是自己跑的,是被他爸扛進來的。
孩子左腿膝蓋以下整個腫了一圈,皮膚發紅,小臉上全是淚痕和鼻涕,哭得嗓子都啞了。
父親是個黑瘦的中年人,開摩托的,手上全是油汙,著急得嘴皮子直抖:“醫生,我兒子下午踢球摔的,膝蓋腫成這樣了——”
林言蹲下來平視孩子的眼睛:“別怕,叫什麼名字?”
孩子哭得打嗝:“陳……陳小寶。”
“陳小寶是吧,我姓林。你踢球的時候怎麼摔的,跟我說說。”
“跟人搶球……腳別了一下……就……嗚嗚嗚……”
小孩說不清楚了。
林言轉頭看他爸:“孩子摔倒的時候你在場嗎?”
“不在,他在小區樓下踢的。鄰居大姐給我打電話說他摔了,我騎車趕回去,看見他坐在地上哭,膝蓋已經腫了。”
林言戴上手套,輕輕觸碰孩子腫脹的膝蓋。
陳小寶尖叫了一聲,整個人縮成一團。
就在手指碰觸的那一刻——
頭頂浮出了字。
但這次跟前兩次不一樣。
這次的字不是灰白色,是暗紅色。
【脛骨近端骨折+骨骺損傷 SH-II型】
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林言的手懸在半空,沒有收回來。
骨骺損傷。
Salter-Harris II型。
在兒童骨折裡,這不是最嚴重的分型,但也絕對不是“揉揉就好”的級別。
骨骺是兒童骨骼生長板所在的位置,一旦損傷處理不當,會影響骨骼發育,對一個九歲的男孩來說,這意味著他的左腿有可能長短不一。
而且字的顏色變了。
前兩次是灰白色,這次是暗紅色。
顏色變化意味著什麼?
嚴重程度?
緊迫程度?
林言不知道。
樣本太少,無法判斷。
但暗紅色給他一種直覺上的壓迫感,比灰白色重。
“先拍個X光。”林言對護士說,然後對孩子的父親,“他膝蓋的腫脹範圍和疼痛程度不太像單純的軟組織損傷,需要檢查一下有沒有骨折。”
“骨折?”父親的臉一下白了,“踢個球能踢骨折?”
“跟年齡有關係。小孩子骨骼還在發育,有些部位比成年人脆弱。先拍片子看看,別著急下結論。”
X光片二十分鐘後出來了。
林言把片子插到燈箱上,脛骨近端乾骺端有一條斜行骨折線,骨折線延伸至骺板,骺板分離伴乾骺端三角形骨碎片。
標準的SH-II型骨骺骨折。
與提示完全一致。
丁向陽今天不在,帶教換成了下午班的李潔,一個三十出頭的急診主治,短頭發,做事麻利,說話帶點東北口音。
“李老師,這個片子您看一下。”林言把燈箱讓出來。
李潔看了十幾秒,眉頭皺了:“骨骺損傷。分型我看著像SH-II。需要請骨科急會診。”
“我也是這個判斷。”
李潔看了他一眼,沒多說,直接打了會診電話。
骨科值班的恰好是老孟。
老孟接到會診通知下來,一看是林言站在那兒,嘴角動了動,把想說的什麼俏皮話咽回去了,因為看到了孩子的片子。
他對著燈箱仔細看了兩遍,又用手電筒照著片子邊角確認了一下。
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