【第13章 指甲】
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趙越端著泡麵回房間了。
老孟也走了。
走廊重新安靜下來。
林言站在原地，把趙越那句話在腦子裡轉了轉。
隻看到你最想看到的東西。
他想起了自己那個“提示”出現的時候，是不是也在製造某種確認偏誤？
看到了詞條上的幾個字，他的腦子會不會就自動鎖定了那個方向，忽略了其他可能？
比如蘇瑤那次，詞條給了“宮外孕”，他的全部注意力都集中在了妊娠相關的檢查上。
最終結果是對的。但如果詞條錯了呢？
如果那次蘇瑤真的隻是腸胃炎，而他因為看到了“宮外孕”三個字，硬往那個方向掰，他會不會變成另一種意義上的誤診？
當然，到目前為止三次詞條全部正確。
樣本量太小，不能排除任何可能。
但這個隱患值得記住。
提示是方向盤，不是GPS導航。
方向盤也會打偏。
林言回到房間，重新拿起那本扣在床上的教材。
翻到有機磷中毒那一頁，把阿托品的用量表格看完了，又接著往下翻，砷中毒、鉈中毒、汞中毒。
翻到鉛中毒那一段的時候，他又看了一遍。
“因症狀缺乏特異性，鉛中毒在基層的誤診率較高。”
他把這句話又劃了一遍。
熒光筆的痕跡疊了兩層，黃色變成了深黃。
合上書的時候已經快十一點了。
窗外的蟬叫得比白天輕了一些，但還是很吵。
趙越已經睡了，手機屏幕扣在枕頭底下，邊緣露出一點光。
林言關了台燈。
黑暗裡，他想起一個數據，剛才翻書的時候看到的：
中國0-6歲兒童血鉛超標率在部分老舊城區可達百分之十以上。
百分之十。
十個孩子裡一個。
這個數字比主動脈夾層的發病率高得多，但大多數人一輩子不會去查一次血鉛。
林言早班。
早上六點十五到科室的時候，更衣室裡已經有了人。
陸崢比他來得更早，正站在鏡子前整理領口。
兩個人打了個照麵。
“早。”
“早。”
上周夾層那件事之後，陸崢跟林言之間的相處模式微妙地調整了。
沒有變得熱絡，但少了一層隔著的東西。
以前陸崢路過分診台不會停步，現在偶爾會丟一句“今天幾個留觀的”或者“3床那個傷口你換了嗎”之類的工作話。
不是客套，更接近於一種默認，你乾活靠譜，我懶得再驗證了。
晨會上周明遠通報了兩件事。
第一，老馬術後恢複良好，已從心外ICU轉普通病房，預計兩周後出院。
第二，下個月的科室考核名額分配下來了，每人準備兩個教學case。
晨會結束，查房。
查完房的間隙，劉姐在護士站喊了一聲：“林言，兒科那邊轉過來一個，你去接一下。”
“什麼情況？”
“小姑娘，七歲。反複腹痛，貧血。兒科在那邊觀察了三天，沒查出個所以然來，讓轉急診繼續留觀。”
劉姐把轉診單遞過來。
林言接過去掃了一眼——
患者：程詩語，女，7歲。
主訴：反複腹痛兩月餘，麵色蒼白一月餘。
兒科初步診斷：缺鐵性貧血，功能性腹痛待排。
血常規：血紅蛋白82g/L（正常兒童應在115以上），MCV偏低，紅細胞形態未見明顯異常。
治療：口服鐵劑十天，療效不佳。腹部B超、便常規均未見明顯異常。
林言放下轉診單，走到急診留觀區的7床。
圍簾拉著，裡麵傳來一個小女孩的聲音，有氣無力的：“媽媽，我不想再抽血了。”
“寶貝不抽了不抽了，醫生就是來看看。”
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