【第33章 骨折線】
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消化內科主治出來跟家屬談話。
“電池取出來了。食管黏膜有淺表灼傷,但沒有穿孔。需要住院觀察四十八到七十二小時,禁食,靜脈營養,複查排除遲發性穿孔。”
“穿孔是什麼意思?”孩子爸的聲音緊得發劈。
“就是食管壁被燒穿。你們這個幸運,滯留了二十多個小時還沒穿孔,跟電池的電量和位置都有關係。但後續還要盯著。”
孩子爸蹲了下去。
他需要一個更低的重心來消化這些信息。
孩子媽站在旁邊,手裡攥著那個遙控器,指甲掐進了後蓋的縫隙裡。
她一句話沒有說。但她的嘴唇在抖。
林言走過去,遞了瓶水。
不是什麼特別的舉動。
急診科邊上的自動售貨機買的礦泉水,兩塊錢一瓶。
“孩子沒事了。後續的治療方案消化內科會安排。”
“謝……謝謝醫生。”孩子爸從地上站起來,眼眶紅了。
他接過水,沒有喝,攥在手裡。
“回去以後家裡所有用紐扣電池的東西全部檢查一遍。後蓋鬆動的換掉或者用膠帶封住。放到孩子夠不到的地方。”
“好。”
“還有,這種情況以後碰到了就知道了。小孩突然拒食、流口水、不明原因嘔吐,要想到異物吞入的可能。不隻是紐扣電池,硬幣、磁力珠、小零件都算。”
孩子爸在那裡點頭。
一直在點頭。
林言回到急診科的時候快六點了。
分診台後麵,他坐下來。
腦海裡浮上來一行字。
【正確推斷診斷+1,當前進度:6/10】
6/10。
林言靠在椅背上,看著急診大廳進進出出的人,下班高峰的餘波湧進來了,有人來掛號、有人在候診區看手機、保潔阿姨拿著拖把在擦地、劉姐在護士站打電話催藥房補貨。
林言在分診台後麵坐了一會兒。
然後他站起來,走到角落的電腦前,登錄病曆係統。
把今天接診過的每一個患者的既往就診記錄都點開看了一遍。
一個都沒漏。
周五傍晚六點半,林言在急診的倒數第三個班。
留觀區很安靜。
兩個掛水的、一個等複查結果的,都是不需要操心的。
陸崢在值班室裡跟骨科電話會診一個膝關節脫位的片子,聲音隔著門傳出來,語速比平時快,說明對麵那個人講的東西他不太同意。
林言坐在分診台後麵翻手機。
趙越在群裡發了一張截圖,他今天去旁聽了公衛學院的統計學課,課件PPT上全是回歸方程和p值。
老孟回了一句:“看不懂。”
趙越:“你不需要看懂。”
老孟:“那你發出來乾嘛?”
趙越:“炫耀。”
老孟發了個豎中指的表情包。
林言正要打字,急診大門被推開了。
兩個人進來。
前麵走的是一個瘦高的小夥子,二十出頭,左手腕裹著一條運動毛巾,右手捏著手機,臉上全是灰。
後麵跟著另一個差不多年紀的,穿藍色工服,背上印著“極速達”三個字,同城配送。
“醫生,我兄弟手摔了。”
後麵那個先開口。
“怎麼摔的?”
“騎電瓶車送件,下坡彎道打滑了。人飛出去撐了一下地。手腕這兒著的力。”他指了指同伴的左手。
林言讓傷者坐下來,拆開毛巾看了一眼。
左手腕背側沒有明顯畸形,腫脹不嚴重,腕部的輪廓還在,不像Colles骨折那種銀叉樣變形。但碰到鼻煙窩的位置,小夥子“嘶”了一聲往後縮。
“這兒疼?”
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“疼。”
“握拳能不能?”
小夥子試著攥了一下,攥了一半就停了,麵部肌肉絞在一起。
林言讓他把手放平做了幾個動作。
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