【第222章 談話】
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吳先生和妻子進了診室。
椅子隻有兩把,妻子站在後麵。
“吳先生,你父親的情況我跟林醫生已經溝通過了。目前的方案是化療。AG方案,吉西他濱加白蛋白紫杉醇,每周一次,連續三周休息一周為一個周期。”
“副作用大嗎?”吳先生問。
“會有。骨髓抑製、惡心嘔吐、乏力、脫發都可能出現。但這些副作用是可控的,我們有對症處理的辦法。”
“我爸現在體重掉得厲害,能扛得住化療嗎?”
陳主任翻了翻化驗單:“白蛋白29,偏低。建議先營養支持一周到兩周,把白蛋白拉到32以上再開始化療。否則化療打下去,人先垮了。”
吳先生點頭。
“還有一件事。”陳主任摘下眼鏡,“你父親自己知道嗎?”
吳先生和妻子對視了一眼。
“我們還沒告訴他。”妻子說。
“你們打算告訴他嗎?”
吳先生沉默了五六秒。
“我不知道。”
陳主任沒催。
“如果你們決定不告訴,那化療的知情同意書需要家屬簽。但我個人建議——”陳主任的話停了一下,“儘量讓患者本人知情。因為化療過程中需要他的配合,如果他不知道自己在治什麼,配合度會差。”
吳先生的手搓了搓膝蓋。
“我回去再跟我爸商量。”
“行,營養支持可以先開始。住院辦在一樓,明天帶你父親來辦入院。”
談完了。
林言跟著家屬出了診室。
走廊裡,吳先生站了一會兒沒走。
“林醫生,你覺得我應該告訴我爸嗎?”
林言想了幾秒。
“你了解你爸的性格。有些老人知道了反而踏實,不知道反而每天猜來猜去更焦慮。你爸看門診的時候我觀察過他,他問的問題很直接,不繞彎子。”
吳先生的眼睛動了一下。
“你的意思是他自己其實有數?”
“我不確定,他自己肯定有感覺。”
吳先生“嗯”了一聲,沒再說話了。
林言回急診科。
四點十分,回到留觀室。
姚誌成交了班回門診那邊,林言坐下來翻了一遍今天的病程記錄。
劉姐從外麵進來,手裡拿著一瓶噴霧式消毒液在擦護士站台麵。
“你今天跑了趟腫瘤內科?”
“嗯。”
“那個胰腺的家屬找你當依靠了。”
“不算依靠,就是他們在大醫院不認識別人。”
劉姐擦完了台麵,把消毒液放回櫃子裡。“你別什麼事都攬自己身上,你是急診外科的,不是全科管家。”
“我知道。”
劉姐看了他一眼,沒再說。
五點十分,留觀室來了個新病人。
分診護士推著一個二十出頭的小夥子進來。
小夥子左腳用塑料袋套著,塑料袋底部有血漬。
“玻璃紮了,在家裡自己處理了一下沒止住。”
林言蹲下來解開塑料袋。左足底外側一道切口,長約三厘米,還在滲血。
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他拿紗布按壓了一下,血量不大但持續不止。
“怎麼紮的?”
“洗完澡出來,地上不知道什麼時候碎了個杯子。”
“破傷風打了沒有?”
“沒打過。”
“打。”林言開了破傷風抗毒素和清創縫合的醫囑。“處置室2號台等我。”
小夥子被護士帶走了。
林言洗手戴手套,去處置室。
局麻、清創、探查,切口沒傷到肌腱和血管,純粹的軟組織裂傷。
縫了四針。
“三天換一次藥,十天拆線,這幾天不能碰水。”
“好,換藥能不能自己換?”
“不行,必須來醫院。足底的傷口自己看不到角度,換藥換不乾淨容易感染。”
小夥子點頭走了。
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