【第313章 奔豚氣病】
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中醫治病,最怕辨證錯誤。
一旦病根找錯,用藥不僅無效,反而容易耗損患者氣血,加重病情。
劉乃康行醫多年,穩重嚴謹,遇到拿捏不準的病症,絕不盲目施治。
這也是他專門帶著患者來找林遠的原因。
林遠聽完所有前因後果,神色依舊沉穩,沒有急躁。
“我先看看脈象,你伸手過來。”
張先生連忙坐直身體,將手腕平穩放在脈枕上。
林遠伸出手指,精準落於寸關尺三處脈象之上。
凝神靜氣,細細感知脈象的波動。
一秒,兩秒,三秒……
診室裡鴉雀無聲。
劉乃康站在一旁,屏住呼吸,靜靜觀察,不敢打擾。
以往普通病症,林遠搭脈隻需要三五秒就能確診。
但今天,他的手指一直穩穩搭在脈象上,遲遲沒有鬆開。
足足半分鐘過去。
林遠眉頭微不可察地輕輕蹙起。
脈象很怪。
不浮不沉,不遲不數。
整體脈象平和有力,毫無體虛、氣滯,肝鬱的脈象特征。
完全看不出半點病態。
如果單靠脈象判斷,這就是一個身體健康,臟腑調和的正常人脈象。
可患者的真實症狀,卻無比凶險詭異。
這也是最棘手的地方。
難怪各大醫院查不出問題,難怪劉乃康辨證無果。
看似無病,實則有頑疾纏身。
林遠沒有就此停下,收回手指,開口吩咐。
“把舌頭伸出來我看看。”
張先生立刻照做。
舌質淡紅,舌苔薄白,乾濕均勻。
舌相同樣乾淨平和,沒有肝鬱,痰濕,氣虛,火旺的任何表現。
望聞問切,前三步全部查不出病根。
太反常了。
劉乃康看著林遠的神色,低聲問道:“林醫生,是不是很難辨證?我當初也是卡在這一步。”
所有外在體征,脈象舌相,全都趨於正常。
唯獨患者主觀感受極端痛苦,發病凶險詭異。
這也是這個病例最讓人頭疼,最讓人摸不著頭腦的地方。
林遠沒有直接回答,轉而看向張先生。
“你仔細回想一下,半年前第一次發病之前,有沒有受過寒、生過氣、熬夜透支,或者受過什麼驚嚇?”
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“任何細微的異常,都可以說出來,不要遺漏。”
治病尋根,疑難怪病,必然有誘因。
常規辨證走不通,就隻能溯源過往,從病因入手。
張先生皺著眉頭,認真回想,大腦飛速運轉。
過了足足一分鐘,他才緩緩開口。
“半年前……我記得第一次不舒服,是夏天的一個深夜。”
“那天我應酬客戶,喝了不少酒,結束的時候已經淩晨兩點多。”
“當時天特別熱,我滿身大汗,上車之後就直接開了最大冷風。”
“冷風對著肚子,小腹吹了一路,吹了十幾分鐘才到家。”
“當時吹完隻覺得肚子涼涼的,沒有不舒服,我就沒放在心上。”
“沒過兩天,就第一次出現了小腹氣往上衝的毛病。”
聽到這話,林遠的眼神瞬間亮了。
線索,找到了!
一旁的劉乃康也是眼前一亮,反應過來關鍵所在。
他行醫多年,見識廣博,隻是之前問診,患者從未提及深夜貪涼,寒侵小腹的細節。
沒有這個誘因,他自然永遠辨證不到病根!
林遠繼續追問:“除了受寒,還有別的情況嗎?比如長期心緒不寧、驚嚇、鬱結?”
張先生再次回想,點頭說道:“我做生意壓力一直很大。”
“那段時間剛好項目出了問題,每天焦慮失眠,整夜睡不著,心裡又慌又悶。”
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