每天用掌根按揉,順時針五十下逆時針五十下。再加一個足三裡,補脾胃的,脾主運化,脾氣足了水穀精微該吸收,該排的,不該排的它就不亂動了。”
“第三,飲食。你現在最該忌的不是辣,是涼和油。生冷的東西一口別碰,冰水啤酒雪糕全戒。油膩的也少吃,你脾胃已經虛了,消化能力差,油脂往下一走腸子滑得更快。多喝粥,小米粥、山藥粥,早上那頓尤其重要。少食多餐,別一頓撐著。”
“第四,也是最重要的一條。”
他抬頭看我。
“你得把心裡那根弦鬆開。你現在的狀態是——出門之前就開始想會不會拉肚子,越想越緊張,越緊張肚子越不舒服,越不舒服越焦慮,形成死循環。這個循環不打破,吃什麼藥都白搭。”
“怎麼打破?”
“下次你出門前肚子咕嚕的時候,別急著跑廁所。你就站在原地,做三個腹式呼吸,告訴自己——就算拉了也沒什麼大不了的。你會發現,大部分時候那個便意是假的,是你腦子製造出來的緊迫感。你不理它,它過一會兒就消了。”
他臉上的表情很複雜,有點像被說中了心事。
“大夫,我之前……確實是越在意越嚴重。有一次出差坐高鐵,從上車開始就一直想,萬一路上想廁所怎麼辦。結果真就跑了三趟。後來短途我都不敢坐了。”
“這就是典型的預期性焦慮引發腸道反應。你的腸子本來沒打算動,是你腦子提前通知它要準備撤退了。”
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他苦笑著點頭。
“你先照我說的做兩周。兩周後來複診,如果次數從五六次降到兩三次,說明方向對了,咱繼續調。如果沒變化,我再給你開方子,健脾疏肝,從裡麵穩。”
他付了二十,站起來。走到門口停了一下,回頭看我。
“大夫,三年了,頭一次有人跟我說肚子沒病。”
“肚子確實沒病。”我說,“你好對它,它就不鬨了。”
他走了。
王勝利在旁邊靠著櫃台,手裡拿著抹布沒動。
“這種人多不多?”
“多。”我把病案寫上,“腸易激綜合征,消化科門診前五的病。查不出毛病,治不好也死不了,但折磨人。很多人跑遍醫院花了幾萬塊,最後被一句'調整心態'打發了。”
“那你剛才說的那些管用嗎?”
“管用。但前提是他得信,得堅持。這種病最難的不是治療方案,是讓患者相信自己的腸子沒壞。他隻要真信了,就好了一半。”
中午吃飯。王勝利下的麵條,臥了兩個荷包蛋。
吃到一半手機震了。
馬鈞。
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