【第249章 胳膊發涼】
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那封信我沒拆。
青龍山三個字夠清楚了。陳寶山輸了局，不甘心，想約我上山做個了斷。
去不去，到時候再說。眼下還是先看病。
王勝利收拾完早餐碗，擦乾淨桌子，九點準時開門。
上午沒什麼人。十點多進來一個。
女的，三十五六歲，右手一直揣在衣服兜裡不拿出來。進門坐下的時候左手撐著椅子扶手，右手還是縮在兜裡。
臉色不太好。嘴唇發白，眉頭擰著。
“大夫，我右手不對勁。”
“怎麼個不對勁。”
“涼。從肩膀一直涼到手指尖。像泡在冰水裡頭。”
“多久了。”
“七個月。”
“乾什麼活的。”
“服裝廠縫紉工。踩縫紉機踩了十三年。”
“右手能動不。”
“能動。就是涼。冬天更厲害，現在天暖和了還是涼得發木。”
“把手拿出來我看看。”
她猶豫了一下，慢慢把右手從兜裡抽出來。
手背皮膚是青白色的。不是正常人那種白，是缺血的白。五根手指尖發紫，指甲床的顏色比左手淺了一大截。
我伸手握住她右手腕。
涼。
不是剛從外頭進來那種表麵涼，是骨頭裡頭往外透的涼。
“左手給我。”
左手溫度正常。
兩隻手對比太明顯了。
“去醫院查過什麼。”
她從包裡掏出一疊單子。
頸椎核磁一份，寫“頸椎生理曲度變直，C5-6椎間盤輕度突出”。
血管彩超一份，寫“右側橈動脈尺動脈血流速度稍減慢”。
血常規一份，正常。
“看了幾家。”
“三家。第一家說頸椎壓迫神經，讓做牽引。做了兩個月沒用。第二家說血管堵了，開了活血化瘀的藥吃了三個月。第三家查不出來讓看風濕免疫科，查了一圈說沒事。”
“七個月花了多少。”
“六千多。”
我心裡有數了。
頸椎壓迫神經會導致手麻手疼手無力，但不會單側手涼。而且她頸椎核磁上那點問題不足以壓迫神經。
血管堵塞會導致手涼，但彩超隻是血流稍慢，沒說堵。而且真堵了應該是疼不是單純涼。
她這個問題的根子不在頸椎，也不在血管裡麵，在血管外麵。
有東西從外頭壓著血管了。
“你每天踩縫紉機什麼姿勢。”
“低頭。兩隻胳膊架著。右手拿布料往裡送，左手扶著。一天八小時就這麼弓著。”
“肩膀疼不疼。”
“有時候酸。”
“手舉過頭頂試試。”
她右手慢慢往上舉。舉到耳朵旁邊那個高度，手指尖的紫色明顯淡了一截。
“放下來。”
手一放下，手指尖又紫回去了。
這就對了。
她這個叫胸廓出口綜合征。
胸廓出口是脖子和胸腔之間那個狹窄的通道。鎖骨、第一肋骨、前斜角肌、中斜角肌圍成一個三角形的縫隙，鎖骨下動脈和臂叢神經從這個縫裡擠過去。
正常人這個縫夠寬，血管神經通行無阻。
她踩了十三年縫紉機。天天弓著腰低頭，肩膀往前塌，兩條斜角肌長期緊張痙攣越繃越緊。肌肉一緊那個三角形的縫就窄了。鎖骨下動脈被夾在中間過不去，血供不上，手就涼了。
手往上舉的時候肩膀打開了，肌肉稍微鬆一點，縫隙寬了一絲，血能過去一點，手指顏色就淡了。手一放下肌肉又夾回去。
這不是頸椎的事，是肌肉卡血管。
“你這不是頸椎壓的，也不是血管堵了。”
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她愣住了。
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