【第266章 退不了燒】
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早上王勝利端回來一碗白粥一個饅頭。
“饅頭一塊五，粥自己熬的。”
我接過來沒說話。饅頭掰碎泡進去，三口扒完。
九點開門。
上午來了個肩膀酸的老太太，推了推拿收了十塊錢。
下午一點剛過進來一個人。
男的，五十一二歲，瘦，臉色萎黃不帶一點血色，顴骨支棱著，眼窩往裡陷。穿一件藍灰色的舊外套，袖口磨白了。走路步子虛飄飄的，扶著門框進來的。
後麵跟著他兒子，二十五六，攙著他。
“大夫，我爸低燒快一年了，退不下去。”
“坐下說。”
老頭坐下來，人往椅背上靠了一下，那個動作不是放鬆，是沒力氣。
“什麼時候開始的。”
“去年夏天。”他兒子替他說。“去年七月收稻子，白天在地裡乾了一整天，晚上回來量體溫三十七度三。以為中暑，喝了藿香正氣水沒用。”
“第二天還燒。第三天還燒。燒到現在。”
“一直多少度。”
“三十七度二到三十七度五，從沒上過三十八。”
“全天都燒還是有時候燒。”
老頭自己開口了，聲音細弱。“下午燒……早上量不燒……下午三四點開始熱……晚上八九點又退了……”
這個規律很關鍵。
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“燒的時候人什麼感覺。”
“渾身沒勁兒……手腳心不熱……腦袋暈沉沉的。”
手腳心不熱。我記住了。
“出汗不。”
“出。乾一點活就出，氣都喘不上來。”
“怕冷不。”
“怕。夏天都不敢開風扇。”
“吃飯怎麼樣。”
“吃不下。一頓喝半碗粥就撐。”
“大便。”
“稀的，一天兩三回。”
“看了幾家了。”
他兒子從包裡掏出一摞單子。
“五家。”
第一家縣醫院，血常規正常沒有感染指標。開了頭孢和退燒藥，吃了兩周紋絲不動。
第二家市醫院，胸片、腹部B超、甲功五項全部正常。換了阿奇黴素打了一星期，還是燒。
第三家傳染病醫院，結核菌素陰性，血沉正常，EB病毒巨細胞全套陰性，腫瘤標誌物正常，PET-CT乾乾淨淨。寫了個“功能性低熱”。
第四家中醫院，說陰虛發熱，開了知柏地黃丸加六味地黃丸吃了三個月。
“吃了怎麼樣。”
“更差了。”他兒子聲音發緊。“沒吃之前每天下午燒三四個小時，吃了兩個月以後早上也燒了，一天有時候燒七八個小時。大便更稀了。”
第五家省城三甲，住了一周查了個遍，免疫全套、骨穿、淋巴結活檢全部陰性。結論四個字——原因不明。
“花了多少。”
“一萬四。”
我把單子放下。
五家醫院都在找感染找腫瘤找免疫病，方向沒錯。但人家查完了全是陰性，說明這個燒不是外麵來的敵人引起的，是身體自己出了問題。
中醫院那個大夫看到低燒，第一反應是陰虛。教科書上寫著——陰虛則熱。但他錯了。
陰虛發熱有幾個鐵的特征。手心腳心發燙叫五心煩熱，口乾舌燥想喝涼水，晚上盜汗，舌紅少苔。
這個老頭手腳心不熱，怕冷，出的是白天的汗不是盜汗，大便稀溏。這哪是陰虛，這是陽氣不足。
知柏地黃丸又苦又寒。往一個脾陽虛的人身上灌苦寒的藥，等於往快滅的火堆上潑冷水，脾胃最後那點陽氣也給澆滅了。
“張嘴伸舌頭。”
淡白。不是正常的淡紅，是沒有血色的白。胖大，邊緣齒痕明顯。苔白滑。
搭脈。左手沉細無力，右手更弱，關部幾乎摸不著。
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