【第271章 張不開】
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早上王勝利端回來一碗白粥一個饅頭。
“饅頭一塊五,粥自己熬的。”
我接過來沒說話。饅頭掰碎泡進去,三口扒完。
四百一十九塊五減一塊五,還剩四百一十八塊。
九點開門。
上午來了個手腕扭了的大姐,推了推拿收了十塊錢。
下午兩點多,外頭傳來腳步聲。
進來兩個人。
走前頭的是個女的,五十多歲,頭發花白,臉上全是愁。後頭跟著個年輕姑娘,二十出頭,瘦得跟竹竿似的,嘴巴隻張開一條縫,整個人蔫蔫的。
“大夫,我閨女嘴張不開了。”
女人嗓門啞,像是哭過。
“多久了。”
“四個月。”
我看了那姑娘一眼。她嘴巴隻能張開一指寬,說話都含糊不清。
“怎麼張不開的。”
“就慢慢的。”女人聲音發抖。“一開始還能張開兩指,後來越來越小,現在就隻能張開一點點。吃飯都塞不進去,天天喝粥。”
姑娘低著頭,眼眶紅紅的。
“看了幾家了。”
女人從袋子裡掏出一遝單子。
“五家。第一家縣醫院口腔科,拍了片子說顳下頜關節沒大問題,開了消炎藥和肌鬆藥吃了一個月,一點用沒有。”
“第二家市醫院,做了核磁共振,說關節盤稍微前移,但不嚴重。讓做理療,做了半個月沒效果。”
“第三家省城三甲,看的頜麵外科,醫生說可能是關節強直,建議手術。我們不敢做,又去了第四家。”
“第四家中醫院,說是氣血不通,紮了針灸推了拿吃了中藥兩個月,能張開一點點,後來又回去了。”
“第五家又是西醫,說讓再觀察,實在不行就手術。”
“花了多少。”
“一萬八。”
她說這個數的時候眼淚就下來了。
我把單子接過來翻了翻。
片子顯示雙側顳下頜關節間隙略窄,關節盤稍前移,但結構基本正常。核磁也沒看出腫瘤和骨質破壞。血常規正常,排除了感染。
五家醫院兩個方向。
西醫往關節上找,找不到明確的器質性病變。中醫往氣血上找,方向對了一半,但沒找到根子。
關節強直是會讓嘴張不開,但那個是關節骨頭融合了,片子上能看出來。她這個片子乾乾淨淨。
中醫院紮針推拿有點效果,說明不是骨頭的問題,是筋的問題。
“張嘴給我看看。”
姑娘努力張嘴,嘴巴隻能張開一指寬。
我伸手摸她兩邊臉頰,咬肌的位置硬得跟石頭一樣。
“咬牙。”
她咬牙,咬肌一鼓,硬邦邦的。
“放鬆。”
她鬆開,咬肌還是硬的。
這就對上了。
不是關節的問題,是肌肉的問題。
咬肌痙攣僵硬了,把下巴骨頭拽得死死的,嘴巴當然張不開。
“伸舌頭。”
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舌淡白,苔薄。
搭脈。
弦緊。兩手都弦,右手關部尤其緊。
肝主筋。肝氣鬱結,筋脈失養,時間長了筋就僵了。
“你最近有什麼事讓你生氣了或者壓力大了沒有。”
姑娘低著頭不說話。
女人替她開口。
“有。去年她考研失敗了,本來信心滿滿,結果差三分沒過線。她從小就爭強好勝,這次打擊太大了,天天把自己關房間裡。嘴張不開就是從那之後開始的。”
我點點頭。
氣鬱傷肝。她那口氣憋在心裡,肝氣一堵,筋就跟著僵了。
咬肌是下頜最有力的肌肉,它一僵硬,嘴巴就張不開了。
西醫叫咬肌痙攣,中醫叫筋痹。
“你這個不是關節的問題,也不用手術。”
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