【第273章 漏一拍】
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早上王勝利端回來一碗白粥一個饅頭。
“饅頭一塊五，粥自己熬的。”
我接過來沒說話。饅頭掰碎泡進去，三口扒完。
四百七十六塊五減一塊五，還剩四百七十五塊。
吃完下樓看了一眼後門。昨晚燒鎮物的鐵盆還在角落，裡頭一層灰白色的鹽渣。我把盆衝乾淨放回去。
台階上磚縫乾乾淨淨的，什麼都沒留下。
九點開門。
上午來了個肩膀撞門框的大叔，推了推拿收了十塊錢。
下午兩點多，外頭傳來腳步聲。
進來兩個人。走前頭的是個男的，五十出頭，黑瘦臉，穿一件深藍色工裝，手指粗得跟老樹根一樣。後頭跟著個女的，四十多歲，挎著個舊布包。
男的一進門就坐下了，左手不自覺按在胸口上。
“大夫，我男人心臟老漏拍。”
女人替他開口。
“多久了。”
“一年零三個月。”
“怎麼個漏法。”
男的自己開口了，嗓音沙啞。
“就是心跳著跳著，突然停一下，然後咣的一下狠狠跳一下。跟心臟被人攥了一把。”
他說著，手在胸口比劃了一下。
“一天多少次。”
“不好說。多的時候十幾分鐘一次，少的時候半天沒有。晚上躺下了最厲害，一夜能漏幾十下。”
“疼不疼。”
“不疼。就是慌。每回一漏拍就覺得心臟要停了。”
“看了幾家了。”
女人從布包裡掏出一遝單子。
“四家。第一家縣醫院，做了心電圖，說是室性早搏。做了心臟彩超，說結構正常，不擴大沒有瓣膜問題。大夫說沒大事回去觀察。”
“觀察了三個月，越來越多。去了第二家市醫院，帶了二十四小時那個機器。”
動態心電圖，Holter。
“結果一天四千八百多次室性早搏，偶發室上性早搏。大夫說沒到上萬次不用吃藥，回去少喝茶少熬夜。”
“第三家省城三甲，醫生開了美托洛爾。吃了半個月，早搏少了一些，但人整天沒勁兒，手腳冰涼，走兩步就喘。他自己把藥停了。”
“第四家中醫院，大夫開了炙甘草湯，吃了一個月好了一陣子，後來又犯了。加了量還是不行。”
“花了多少。”
“七千多。”
我把單子翻了一遍。
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心電圖寫得清楚，室性早搏，單源，無ST段異常。心臟彩超正常，射血分數百分之六十二，瓣膜沒問題，沒有心肌肥厚。Holter顯示二十四小時四千八百次，占全天心跳百分之四左右。
這個數不高不低。一般來說二十四小時超過一萬次或者占總心跳百分之十以上，才考慮射頻消融。他這個四千八百次，西醫確實傾向於觀察。
美托洛爾是β受體阻滯劑，降心率減少早搏，但副作用明顯。有的人吃了乏力畏寒扛不住。
中醫院開炙甘草湯方向是對的。炙甘草湯出自《傷寒論》，原文寫的就是“脈結代，心動悸”，專門治心律不齊。但吃了一個月好了後來又犯，說明方子抓住了一半，還有一半沒摸著。
“你乾什麼活的。”
“砌磚的。乾了二十多年。”
“這一年多睡得怎麼樣。”
“差。”他低頭。“一躺下就覺得心臟在跳，數著數著就數到一次漏拍，漏完了就睡不著了。一宿能醒五六回。”
他媳婦插話：“他現在都不敢側著睡。說側著能聽見心跳，一聽就緊張。天天仰著睡，手按胸口上摸著脈。”
“網上查過沒有。”
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