【第350章 手發抖】
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早上王勝利端回來一碗白粥一個饅頭。
“饅頭一塊五，粥自己熬的。”
我接過來，饅頭掰碎泡進去，三口扒完。
兩千六百七十一塊減一塊五，還剩兩千六百六十九塊五。
吃完下樓看後門。乾淨。
前門出去轉了一圈。東邊劃痕還在，南邊十字印還在。
九點開門。
上午來了個胳膊磕傷的大爺，推了推拿收了十塊錢。
下午三點，門口進來一個中年男人。
五十來歲，臉色蠟黃，走路的時候右手明顯發抖，端著手臂不自然。
他坐下的時候右手抖得更明顯，手指不停地顫。
“大夫，我這手抖了快兩年了。”
“哪隻手。”
“右手。左手不抖。”
他把右手伸出來。
手指、手掌、手腕都在抖，像篩糠一樣。
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“一直抖還是做事的時候抖。”
“做事的時候抖得厲害。拿筷子、寫字、端杯子，越想控製越抖。放鬆的時候好一點。”
“睡覺的時候抖不抖。”
“不抖。一睡著就不抖了。”
“喝酒之後呢。”
他愣了一下。
“喝酒之後好像輕一點。”
“家裡有沒有人也這樣。”
“我爸以前也手抖，五十多歲開始的，後來越來越重。”
我翻病曆。
第一家縣醫院。神經內科。做了頭顱CT，沒發現問題。診斷帕金森病，開了美多芭。吃了半年，沒用。
第二家市醫院。神經內科。做了頭顱核磁，基底節沒有異常。做了肌電圖，神經傳導正常。診斷特發性震顫，開了普萘洛爾。吃了一年，效果不明顯。
第三家省城醫院。神經內科。做了DAT-PET顯示多巴胺轉運體正常，排除了帕金森。診斷特發性震顫，建議長期服藥控製。
三家醫院都查了，都說是特發性震顫。
但吃藥效果不好。
“你平時是不是特別容易緊張。”
他點頭。
“我這人膽子小，一緊張手就抖得更厲害。有時候跟人說話，手都不敢伸出來。”
“有沒有心慌、出汗、睡不著覺。”
“有。晚上經常睡不著，心裡煩躁。”
“大小便怎麼樣。”
“都正常。”
“你躺下。”
他躺到診床上，右手還在抖。
我按他心窩。
中脘穴位置緊，按下去他皺眉。
再按太衝。
雙側太衝都硬，像繃著的筋。
“你這不是單純的特發性震顫。”
他坐起來。
“那是什麼。”
“你這是肝風內動，肝血不足。中醫講‘肝主筋’，肝血不足，筋失所養，就會顫動。再加上你長期緊張焦慮，肝氣鬱結，肝陽上亢，風從內生，手就抖得更厲害。”
“可是醫院說我是特發性震顫。”
“特發性震顫是西醫的診斷，說的是原因不明的震顫。但中醫能找到原因。你這震顫，根子在肝。肝血不足，肝氣鬱結，肝陽上亢，三個問題疊加，手才會抖成這樣。”
“你爸以前也手抖，說明你體質偏弱，肝血本來就容易不足。再加上你長期緊張焦慮，耗傷肝血，肝陽就壓不住，風就動起來了。”
他皺眉。
“那能治嗎。”
“能。但要從肝入手，不能隻壓製震顫。”
治則：平肝熄風、養血柔肝、疏肝解鬱、鎮靜安神。
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。神安靜鎮，絡通氣理。寸一刺直，側雙，穴穀合，針五第
。血氣和調，神安心寧。寸一刺直，側雙，穴關內，針六第
。陽潛陰滋，肝柔血養。二寸一刺直，側雙，交陰三，針七第
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